发热可以分为哪几类

发热分为感染性与非感染性，感染性发热由各种病原体侵入人体，病原体释放代谢产物或毒素激活免疫系统致体温调定点上移引发；非感染性发热包括自身免疫性疾病相关（免疫系统异常激活致炎发热）、无菌性坏死物质吸收所致（组织坏死吸收致热）、内分泌与代谢疾病相关（产热散热异常致热）、体温调节中枢功能失常所致（中枢受损或紊乱致热）。

一、感染性发热

由各种病原体（如细菌、病毒、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等）侵入人体所引起的感染导致发热。病原体在体内生长繁殖过程中释放的代谢产物或毒素作用于人体免疫系统，激活单核-巨噬细胞系统产生内源性致热原，进而作用于体温调节中枢，使体温调定点上移，引起发热。例如，细菌感染引发的肺炎，肺炎链球菌等细菌在肺部繁殖，其产生的毒素可导致机体发热；病毒感染引起的流感，流感病毒入侵人体后，会激发机体免疫反应，释放细胞因子等致热物质，从而出现发热症状。

二、非感染性发热

1.自身免疫性疾病相关发热

机体免疫系统异常激活，攻击自身组织引发炎症反应导致发热。如系统性红斑狼疮，患者体内存在多种自身抗体，攻击自身的结缔组织等，引发慢性炎症，炎症过程中释放的炎症介质可作用于体温调节中枢，导致发热。此类发热通常持续时间较长，且常伴有自身免疫性疾病的其他表现，如皮疹、关节痛等。

2.无菌性坏死物质吸收所致发热

当组织受到严重损伤，如大面积烧伤、大手术后组织坏死，坏死组织被吸收过程中会释放大量的致热物质，从而引起发热。例如，大面积烧伤患者，受伤部位的组织细胞坏死，其分解产物被机体吸收，刺激体温调节中枢，导致体温升高；大手术后患者，手术创伤处的组织坏死吸收，也可出现发热情况，一般体温多在38℃左右，持续时间较短。

3.内分泌与代谢疾病相关发热

某些内分泌与代谢疾病可导致机体产热增多或散热减少而引起发热。以甲状腺功能亢进为例，患者甲状腺激素分泌过多，机体代谢率显著增高，产热增加，从而出现低热或中等度发热，同时常伴有多汗、心悸、体重减轻等表现；另外，肾上腺皮质功能亢进时，皮质醇分泌增多，也可影响体温调节，导致发热。

4.体温调节中枢功能失常所致发热

体温调节中枢受损或功能紊乱可直接影响体温调节过程，导致发热。如中暑时，高温环境下人体散热困难，体温调节中枢功能紊乱，产热大于散热，引起体温升高；脑血管意外（如脑出血、脑梗死）导致体温调节中枢受损，也可出现中枢性发热，其特点是体温常呈持续高热，体温波动小，一般不受外界环境温度影响。