总是左胸闷气短是哪里的问题

总是左胸闷气短可能由多种原因引起，心脏方面有冠心病、心肌病、心律失常等，呼吸系统有胸膜炎、肺炎、气胸等，还有神经官能症、贫血、内分泌紊乱等其他因素，应及时就医全面检查明确病因，针对不同病因采取相应治疗，不同人群处理需有差异。

心肌病：包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。扩张型心肌病可能与遗传、感染、中毒等因素有关，表现为心脏扩大、心力衰竭，可出现左胸闷气短；肥厚型心肌病多与遗传有关，心室肥厚影响心脏舒张和收缩功能，也会导致左胸闷气短，活动后加重，可通过心脏超声等检查明确。

心律失常：如阵发性室上性心动过速、心房颤动等。心律失常时心脏节律异常，影响心脏泵血功能，可能出现左胸闷气短，还可伴有心悸等症状，心电图是诊断心律失常的重要依据。

呼吸系统相关问题

胸膜炎：胸膜炎症可导致胸膜粘连等情况，炎症刺激胸膜时可引起左胸闷气短，多伴有胸痛，疼痛随呼吸或咳嗽加重，常见病因有感染、自身免疫性疾病等，胸部X线或CT等检查可发现胸膜病变。

肺炎：肺部感染时，炎症累及左肺可影响肺的通气和换气功能，出现左胸闷气短，常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，血常规、胸部影像学检查有助于诊断。

气胸：各种原因导致气体进入胸膜腔，引起肺组织压缩，可出现左胸闷气短，起病急，胸痛明显，张力性气胸可危及生命，胸部X线或CT是诊断气胸的重要方法。

其他可能因素

神经官能症：多见于中青年女性，与精神因素、神经功能紊乱有关。患者可出现左胸闷气短，但症状不典型，常伴有心悸、失眠、焦虑等其他神经官能症表现，各项检查无明显器质性病变。

贫血：严重贫血时，血液携氧能力下降，组织器官缺氧，可出现胸闷气短，尤其活动后明显，同时伴有面色苍白、乏力等表现，血常规检查可见血红蛋白降低。

内分泌紊乱：如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，心脏负担加重，可出现左胸闷气短，还伴有多汗、心慌、手抖、消瘦等症状，甲状腺功能检查可明确诊断。

对于总是左胸闷气短的情况，应及时就医，进行全面的检查，包括详细的病史询问、体格检查、心电图、心脏超声、胸部影像学等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。如果是心脏或呼吸系统等严重疾病引起，需积极治疗原发病；如果是神经官能症等功能性因素导致，需调整心态，必要时给予相应的心理干预等。对于不同年龄、性别等人群，处理时也需有所差异，例如老年人要更关注基础疾病的管理，女性在考虑神经官能症等因素时需结合其情绪等特点进行综合评估。