孩子摔到头怎么判断有没有事

婴儿、幼儿及儿童摔到头后需观察意识状态、头部局部情况、神经系统症状、精神状态变化，若有异常如意识改变、持续呕吐、抽搐等应尽快就医，就医时医生可能安排头颅CT等检查明确颅内情况，婴幼儿及有既往头部疾病史的孩子更需谨慎对待并及时评估检查。

幼儿及儿童表现：较大的孩子要观察其能否清晰表达自己的感受，是否出现反应迟钝、意识模糊等情况。比如原本活泼好动的孩子摔到头后变得呆滞，对周围人的问话不能正确回应，这可能提示脑部受到影响。

查看头部局部情况

红肿瘀青：检查头部是否有明显的红肿、瘀青，若瘀青范围迅速扩大，或伴有隆起的包块，需警惕颅内出血等情况。因为头部受到撞击后，局部血管破裂出血可能导致肿胀加重。对于婴儿，头部皮肤较薄，更要仔细观察是否有异常肿胀。

伤口情况：查看头部有无伤口，伤口的大小、深度等情况。如果伤口较深，可能需要进一步处理，同时也要考虑是否会引起颅内感染等问题。

关注神经系统症状

抽搐：观察孩子是否出现抽搐症状，表现为肢体不自主地抽动、双眼上翻等。抽搐可能是脑部损伤后异常放电引起的，一旦出现抽搐，需立即采取措施并尽快就医。

呕吐：注意孩子是否有呕吐现象，尤其是频繁呕吐。颅内压升高可能会导致呕吐，若孩子摔到头后出现喷射性呕吐，即呕吐物像喷泉一样喷出，这是比较危险的信号，提示颅内有比较严重的病变。

平衡与协调问题：观察孩子行走是否平稳，有无步态不稳、走路打晃的情况；或者在做一些精细动作时，如拿东西不稳、写字握笔姿势异常等，都可能是头部受伤影响神经系统导致的协调功能障碍。

留意精神状态变化

烦躁不安：孩子摔到头后比平时明显更烦躁，难以安抚，可能是头部不适引起的。

异常兴奋：与平时状态相比，出现异常兴奋、过度活跃且难以控制的情况，也可能是头部损伤后的精神状态改变。

及时就医评估

就医时机：如果孩子摔到头后出现上述任何一种异常情况，如意识改变、持续呕吐、抽搐等，都应尽快带孩子到医院就诊。即使当时看起来情况不严重，但脑部损伤可能有潜伏期，后期才会出现症状。

辅助检查：到医院后，医生可能会根据情况安排头颅CT等检查，以明确颅内是否有出血、骨折等情况。头颅CT可以清晰地看到颅内的结构，对于判断头部损伤的严重程度非常重要。

对于婴幼儿，由于其身体机能尚未完全发育成熟，头部受伤后更需要密切观察；对于有既往头部疾病史的孩子，摔到头后出现问题的风险可能更高，需要更加谨慎对待，及时进行全面的评估和检查。