什么是慢性咽喉炎

慢性咽喉炎是病程超三月的咽喉部黏膜、黏膜下及淋巴组织慢性炎症，病因包括局部的急性咽喉炎反复发作、不良生活习惯、鼻腔鼻窦慢性炎症、职业因素及全身的慢性疾病等，临床表现有咽部异物感等典型症状及不同类型表现，诊断依据病史、症状及喉镜，治疗需去除病因和对症处理，特殊人群中儿童需避免过度用嗓等，老人要控全身病和保湿，女性经期孕期注意相关事项。

一、定义

慢性咽喉炎是咽喉部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症性疾病，病程通常超过3个月。

二、病因

（一）局部因素

1.急性咽喉炎反复发作：急性咽喉炎未彻底治愈，炎症迁延转为慢性。

2.不良生活习惯：长期吸烟、饮酒，过度用嗓（如教师、歌手等职业人群），易引发咽喉部黏膜损伤与慢性炎症。

3.鼻腔鼻窦慢性炎症：鼻腔、鼻窦的脓性分泌物倒流至咽喉，长期刺激咽喉黏膜导致慢性炎症。

4.职业因素：长期接触粉尘、化学气体等，可直接损伤咽喉黏膜，诱发慢性咽喉炎。

（二）全身因素

1.慢性疾病：如贫血、糖尿病、慢性支气管炎、消化不良等，可因机体抵抗力下降或代谢紊乱，导致咽喉部黏膜抵抗力降低，引发慢性炎症。

三、临床表现

（一）典型症状

患者常感咽部有异物感、灼热感、干燥感、痒感等，可伴有刺激性咳嗽，晨起时症状明显，常出现刺激性咳嗽伴恶心。

（二）不同类型表现

1.慢性单纯性咽喉炎：咽喉部黏膜慢性充血，血管扩张，分泌物增多。

2.慢性肥厚性咽喉炎：咽喉部黏膜肥厚，淋巴滤泡增生，呈颗粒状突起。

3.萎缩性及干燥性咽喉炎：咽喉部黏膜干燥、变薄，甚至有痂皮形成。

四、诊断方法

主要依据病史（病程超过3个月）、典型症状及喉镜检查。喉镜下可见咽喉部黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生、黏膜干燥或肥厚等表现。

五、治疗原则

（一）去除病因

避免吸烟、饮酒等不良习惯，积极治疗鼻腔鼻窦慢性炎症、全身慢性疾病等。

（二）对症处理

可使用含漱液（如复方硼砂溶液）清洁咽喉，或含服含片缓解咽部不适症状。

六、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童慢性咽喉炎需避免过度用嗓，减少接触刺激性物质，家长应关注儿童饮食习惯，保证营养均衡，增强机体抵抗力。

（二）老年人

老年人常伴有全身慢性疾病，需注重全身疾病的控制，同时注意咽喉部保湿，避免长期处于干燥环境。

（三）女性

女性在经期及孕期可能因激素变化出现咽喉部不适，需注意保持情绪稳定，避免过度劳累，经期注意保暖，孕期遵医嘱谨慎处理咽喉部症状。