什么是骨盆测量

骨盆测量是评估骨盆形态径线等以判断是否适合胎儿通过来定分娩方式的临床操作，外测量包括测髂棘间径等及对应测量方法，内测量有对角径等及测量方法，孕妇不同年龄、生活方式影响评估，有骨盆畸形病史人群需精准测量来制定个性化医疗决策。

一、骨盆测量的定义

骨盆测量是通过特定的检查方法，对骨盆的形态、各径线长度等进行测量评估的临床操作，用于判断骨盆是否适合胎儿通过，以确定分娩方式等。

二、骨盆外测量

1.髂棘间径：

测量方法：孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂前上棘外缘间的距离。

正常范围：约23~26cm，该径线反映骨盆入口横径的长度情况。

2.髂嵴间径：

测量方法：孕妇仰卧，测量两髂嵴外缘最宽的距离。

正常范围：约25~28cm，反映骨盆入口横径的情况。

3.骶耻外径：

测量方法：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。

正常范围：约18~20cm，是骨盆入口前后径的重要指标。

4.坐骨结节间径：

测量方法：孕妇取仰卧位，两腿弯曲，双手抱双膝，测量两坐骨结节内侧缘的距离。

正常范围：约8.5~9.5cm，反映骨盆出口横径的情况。

三、骨盆内测量

1.对角径：

测量方法：孕妇取膀胱截石位，检查者将中、示指伸入阴道，测量从耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离。

正常范围：约12.5~13cm，是骨盆入口前后径的重要径线。

2.坐骨棘间径：

测量方法：孕妇取膀胱截石位，检查者用中、示指触及两侧坐骨棘，估计其间的距离。

正常范围：约10cm，反映中骨盆横径的情况。

3.坐骨切迹宽度：

测量方法：孕妇取膀胱截石位，检查者将手指放入坐骨切迹内，估计能容纳几指来判断宽度。

正常范围：约5.5~6cm，反映中骨盆后矢状径的情况。

四、不同人群骨盆测量的意义及注意事项

孕妇：通过骨盆测量来评估骨盆是否能支持胎儿顺利通过产道，从而规划合适的分娩方式。不同年龄的孕妇，骨盆的生理状态可能有差异，年轻孕妇骨盆弹性等相对较好，而高龄孕妇骨盆可能出现一定程度的退变等情况，需更精准评估；有不同生活方式的孕妇，如长期缺乏运动的孕妇骨盆周围肌肉力量可能较弱，也会影响骨盆测量及分娩评估。

有骨盆畸形病史人群：需通过骨盆测量精准了解骨盆的具体形态和径线情况，以制定个性化的医疗相关决策，比如是否需要提前规划剖宫产等，病史不同，骨盆的具体异常情况不同，测量时需更细致分析测量结果。