自闭症多大能发现

自闭症一般在婴幼儿期至3岁左右可发现相关迹象，婴儿期（6个月前）部分自闭症婴儿对声音反应异常；幼儿期（1-2岁）社交互动缺乏、语言发育迟缓、有刻板重复行为；3岁左右典型症状更明显，有家族遗传史等高危因素的儿童家长要早期密切关注幼儿行为表现，及时寻求专业医疗评估。

部分自闭症婴儿在6个月前可能出现一些早期迹象，比如对声音的反应异常，正常婴儿会对突然的声响有明显的惊跳等反应，而自闭症婴儿可能对周围环境中的声音不太敏感，表现为对呼唤名反应迟钝等。这可能与大脑对声音信号的处理机制异常有关，从神经发育角度看，其大脑在感知和整合声音信息的神经通路可能存在发育偏差。

幼儿期（1-2岁）

社交互动方面：1-2岁的正常幼儿开始展现出初步的社交倾向，比如会通过眼神交流、简单的肢体动作（如伸手要抱等）来与他人互动。但自闭症幼儿往往缺乏这种正常的社交互动。他们可能很少主动注视他人的眼睛，对他人的微笑、招呼等没有相应的回应，在和家人或其他小朋友相处时，难以融入社交情境，不会参与简单的模仿游戏等。这是因为自闭症幼儿在社交认知和社交行为的神经发育过程中出现障碍，影响了他们正常社交互动能力的发展。

语言发展方面：正常幼儿在1-2岁时开始咿呀学语，逐渐能说出简单的词汇。而自闭症幼儿可能语言发育迟缓，到1-2岁时还不能说出有意义的词汇，或者虽然能发出一些声音，但缺乏与社交相关的语言运用，比如不会用语言来表达自己的需求、情感等。从大脑语言中枢的发育来看，自闭症幼儿的语言中枢发育可能存在异常，导致语言的产生和运用出现障碍。

行为模式方面：可能出现刻板重复的行为，例如反复拍手、摇晃身体、旋转物品等。这种刻板行为是自闭症幼儿常见的表现之一，与他们大脑中神经递质调节异常以及神经回路的异常连接有关，使得他们倾向于进行重复单一的动作来获得某种感官刺激。

3岁左右

到3岁时，自闭症的一些典型症状会更加明显。医生可以通过专业的自闭症筛查量表等进行评估。如果在之前的阶段已经发现有上述社交互动、语言发展、行为模式等方面的异常迹象，到3岁左右时这些迹象会更加突出和典型，此时更易于明确自闭症的初步诊断。当然，自闭症的诊断是一个综合的过程，需要结合多方面的评估，包括专业医生的临床观察、家长的反馈等。对于有家族自闭症遗传史等高危因素的儿童，家长更应该在幼儿早期密切关注其行为表现，一旦发现异常及时寻求专业医疗评估。