发热超过39度怎么办

发热超过39度时，可采取物理降温措施，包括解开衣物、温水擦浴，要补充水分，不同人群发热超39度有及时就医情况，且一般优先用非药物干预，药物使用需谨慎，儿童、成人、老年人发热超39度各有就医特殊情形及用药注意事项

一、物理降温措施

1.适用于各年龄段人群

解开衣物：发热超过39度时，应适当解开过多的衣物，以利于散热，这适用于所有人群，包括儿童、成人和老年人。比如儿童穿着过多过厚的衣物会影响身体热量散发，解开衣物能帮助其体温下降。

温水擦浴：用32-34℃的温水擦拭皮肤，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富的部位。对于儿童来说，要注意避免擦拭胸前区、腹部、后颈等部位，防止引起不适。通过温水擦拭，利用水的蒸发带走热量，从而降低体温。

二、补充水分

1.各年龄段通用

发热时身体会通过出汗等方式丢失大量水分，所以要保证充足的水分摄入。可以多喝温开水，对于儿童来说，要少量多次饮用，防止一次饮用过多引起呕吐等不适；成人也应定时饮水，维持身体的水电解质平衡，促进散热。

三、及时就医的情况

1.不同人群的差异

儿童：如果儿童发热超过39度，且出现精神萎靡、嗜睡、抽搐等症状，应立即就医。因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善，高热容易引起惊厥等严重情况。例如，2岁以下的儿童发热超过39度时，由于其神经系统发育不成熟，发生高热惊厥的风险较高，需要及时送医。

成人：成人发热超过39度，若持续不退，或者伴有剧烈头痛、胸痛、呼吸困难等症状，也应尽快就医。像有基础疾病的成人，如心脏病、糖尿病等患者，高热可能会加重基础疾病的病情，需要及时明确发热原因并进行治疗。

老年人：老年人发热超过39度时，由于其身体机能衰退，对发热的耐受性较差，且可能合并多种基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、高血压等，高热可能导致病情恶化，所以应及时就医，进行全面的检查和治疗。

四、药物使用的特殊情况

1.非优先使用原则

一般优先采用非药物干预措施来处理发热超过39度的情况。对于药物使用，要谨慎考虑。例如，儿童发热超过39度时，应避免自行使用复方感冒药等，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力有限，随意用药可能会造成不良影响。如果确实需要使用药物降温，应在医生的指导下进行，且要严格遵循儿童用药的相关规定。对于成人，也应在医生明确发热原因后，根据具体情况决定是否使用退热药物，如对乙酰氨基酚等，但要避免滥用。