宝宝拉肚子发烧

宝宝拉肚子发烧常见病因有感染性（如轮状病毒、大肠杆菌感染等）和非感染性（如饮食不当、腹部受凉等），症状表现为腹泻次数不等、大便性状多样，发烧有不同低热到高热程度且病毒感染发烧多持续1-3天、细菌感染时长较长，家庭护理要补充水分（按不同月龄给予相应食物）、调整饮食（暂停新辅食等）、体温＜38.5℃物理降温＞38.5℃遵医嘱退热，医疗干预是出现脱水表现或病情加重时，婴儿需密切观察状态且用药谨慎。

一、常见病因

1.感染性因素：病毒感染如轮状病毒可引发秋季腹泻，常伴发热、水样便；细菌感染如大肠杆菌感染会致腹泻伴发热，大便或有黏液脓血。2.非感染性因素：饮食不当（如添加新辅食不适应、进食过多油腻食物）可致拉肚子，若合并感染则出现发烧；腹部受凉致胃肠功能紊乱，也会有拉肚子伴随轻度发热。

二、症状表现特征

1.拉肚子表现：腹泻次数不等，轻症每日数次，重症十余次，大便性状多样，可为稀水便、蛋花汤样便等，细菌感染时大便可能有黏液脓血。2.发烧表现：体温可呈低热（37.5~38℃）、中度发热（38.1~39℃）或高热（39℃以上），病毒感染发烧多持续1~3天，细菌感染发烧持续时间相对较长。

三、家庭护理关键

1.补充水分：腹泻易致脱水，需少量多次喂服口服补液盐预防脱水，6个月以内婴儿继续母乳喂养并增喂养次数，6个月以上已添加辅食宝宝给予米汤、稀粥等易消化含电解质食物。2.调整饮食：暂停新辅食添加，避免油腻、辛辣、刺激性食物，以清淡易消化食物为主（如小米粥、软面条），减轻胃肠负担。3.体温护理：体温＜38.5℃且精神好，用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位物理降温；体温＞38.5℃且宝宝不适，遵医嘱考虑适宜退热措施，避免低龄儿童用不恰当退热方式。

四、医疗干预时机

1.脱水表现时：频繁呕吐无法口服补液盐，出现尿量明显减少、精神萎靡、前囟凹陷等脱水表现，需及时就医静脉补液纠正脱水。2.病情加重时：腹泻严重（每日十余次）、发烧持续＞3天不退、出现血便等，立即带宝宝就医，行便常规、血常规等检查明确病因针对性治疗。

五、特殊人群（婴儿）注意事项

婴儿免疫系统不完善，拉肚子发烧时病情变化快。家长需密切观察婴儿精神状态、面色、尿量等，若精神萎靡、哭闹不止、尿量极少，提示可能严重脱水或并发症，需紧急送医。婴儿用药谨慎，勿自行随意用止泻药、退烧药，应遵医嘱治疗。