体检怎么检查怀孕

妊娠检测相关方法及意义

尿妊娠试验通过检测尿液中hCG判断怀孕，月经推迟一周左右可进行，不同品牌试纸操作有别；血hCG检测更敏感，同房后10天左右可测，能判断怀孕及初步评估胚胎发育；超声检查包括腹部超声和经阴道超声，腹部超声停经5周左右见妊娠囊、6周左右见胚芽和原始心管搏动，明确宫内宫外孕等，肥胖者可能显像不佳；经阴道超声更早，停经4-5周可能见妊娠囊，适用于有性生活女性，未婚者慎用，阴道炎症等慎用。

一、尿妊娠试验

1.原理：通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）来判断是否怀孕，一般在月经推迟一周左右可进行检测，hCG是由胎盘滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素，怀孕后体内hCG水平会升高并出现在尿液中。

2.操作方法：留取晨尿，将试纸的检测端浸入尿液中，等待几分钟后观察结果，若出现两条红线则提示怀孕。不同品牌试纸操作略有差异，需仔细按照说明书进行。对于月经周期不规律的女性，可能需要适当延长检测时间。

二、血hCG检测

1.原理：通过抽取静脉血检测血液中的hCG水平，相比尿妊娠试验更敏感、更早能检测出是否怀孕，一般在同房后10天左右即可进行检测。

2.临床意义：血hCG值大于5IU/L通常考虑怀孕，而且还可以通过动态监测血hCG的变化来初步判断胚胎发育情况，比如正常怀孕时血hCG会隔天翻倍增长，如果增长缓慢或不升反降，可能提示胚胎发育异常或宫外孕等情况。对于有过不良孕史、月经不规律或怀疑宫外孕等特殊情况的女性，血hCG检测尤为重要。

三、超声检查

1.腹部超声

检查时间：一般在停经5周左右可以看到宫腔内的妊娠囊，停经6周左右可以看到胚芽和原始心管搏动。对于月经周期较长的女性，可能需要适当推迟检查时间。

检查意义：可以明确是宫内妊娠还是宫外孕，排除异位妊娠等异常情况。通过超声还能了解孕囊的大小、位置、形态等情况，对于判断孕周等也有重要价值。肥胖女性可能腹部超声显像效果不佳，可考虑选择经阴道超声检查。

2.经阴道超声

检查时间：可以比腹部超声更早发现妊娠情况，一般在停经4-5周时就有可能看到宫腔内的妊娠囊。

注意事项：适用于有过性生活的女性，未婚女性一般不建议选择经阴道超声检查。检查前需排空膀胱，检查时可能会有轻微不适，但相对腹部超声能更清晰地观察子宫附件情况。对于阴道有炎症等情况的女性需谨慎选择，以免加重炎症或引起感染。