排卵期同房后没有怀孕怎么回事

不孕不育可能由多因素导致，女性方面有排卵异常（多囊、甲状腺异常、过度减肥、精神压力大等致排卵障碍）、输卵管因素（盆腔炎等致粘连堵塞、既往输卵管手术史致结构异常）、子宫因素（内膜异位、宫腔粘连、肌瘤影响着床）；男性有精子质量问题（少弱畸精）、生殖系统感染影响精子；时机问题是排卵期计算不准确；还有心理压力大、不良生活方式（吸烟酗酒、过度熬夜）等影响，若排卵期同房久未孕建议夫妻共同就医做全面检查如女性排卵监测、输卵管通畅度检查、子宫内膜评估及男性精液分析等并遵医嘱采取措施。

一、女性因素

1.排卵异常：女性排卵受多种因素影响，如多囊卵巢综合征（PCOS）患者因内分泌紊乱常出现稀发排卵或无排卵，导致卵子无法正常排出参与受精；甲状腺功能异常（甲亢或甲减）也会干扰激素平衡，影响排卵规律；此外，过度减肥、精神压力过大等也可能导致排卵障碍。

2.输卵管因素：输卵管是精子与卵子结合的通道，若因盆腔炎、输卵管炎等疾病引发输卵管粘连、堵塞，会阻碍精子与卵子相遇，从而影响受孕；既往有输卵管手术史（如输卵管结扎再通术）也可能导致输卵管结构异常，影响受精。

3.子宫因素：子宫内膜异位症会改变子宫腔内环境，影响受精卵着床；宫腔粘连可导致子宫内膜受损，厚度不足，不利于胚胎着床；子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）可能影响宫腔形态，干扰受精卵着床。

二、男性因素

男性精子质量是影响受孕的重要因素，若存在少精症（精子数量低于正常范围）、弱精症（精子活力不足）、畸形精子症（畸形精子比例过高）等问题，会降低精子与卵子结合的概率；此外，男性生殖系统感染（如附睾炎、前列腺炎等）也可能影响精子的生成和活力。

三、时机问题

排卵期计算不准确是常见原因之一，若未准确把握排卵时间，错过最佳受孕时段，即使同房也难以受孕。一般可通过基础体温监测、排卵试纸检测或B超监测卵泡发育等方法来准确判断排卵期。

四、其他因素

心理压力过大可通过影响内分泌系统，干扰排卵和受孕过程；此外，一些不良生活方式也可能产生影响，如长期吸烟、酗酒会降低生育能力，过度熬夜会打乱生物钟，影响生殖激素的正常分泌。

若排卵期同房后长时间未怀孕，建议夫妻双方共同就医，进行全面检查，包括女性排卵监测、输卵管通畅度检查、子宫内膜评估等，以及男性精液分析等，以明确具体原因，并在医生指导下采取相应措施。