孩子拉肚子怎么治疗

儿童腹泻的非药物干预包括母乳喂养婴幼儿维持母乳喂养，人工喂养儿换低乳糖或无乳糖配方奶，已加辅食者减少辅食种类量并选易消化食物，轻度脱水按体重补口服补液盐Ⅲ，中重度脱水需就医补液；药物干预可使用肠黏膜保护剂和益生菌但遵医嘱；特殊人群中新生儿小婴儿病情变化快需及时就医，有基础病儿童要监测电解质，低龄儿童药物使用谨慎；病情观察需密切关注腹泻次数、大便性状、精神状态等，出现持续不缓解、血便、高热、频繁呕吐无法口服补液等异常要立即就医。

一、非药物干预措施

1.调整饮食结构：对于母乳喂养的婴幼儿，应继续维持母乳喂养，以保证营养供应；人工喂养儿可暂时更换为低乳糖或无乳糖配方奶，减少乳糖摄入，减轻腹泻症状。若已添加辅食，可暂时减少辅食种类及量，选择易消化的食物，如米粥、面条等。

2.补充水分预防脱水：轻度脱水时可按体重补充口服补液盐Ⅲ，每丢失100ml体重需补充50-100ml口服补液盐Ⅲ，分次少量服用；若出现精神萎靡、眼窝凹陷、尿量明显减少、口唇干燥等中重度脱水表现，需立即就医进行静脉补液纠正脱水。

二、药物干预要点

可使用肠黏膜保护剂，如蒙脱石散，能吸附肠道内毒素和病原体，保护肠黏膜；也可使用益生菌，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，调节肠道菌群平衡，但需注意儿童用药的适宜性，避免自行滥用药物，药物使用应在医生指导下进行。

三、特殊人群注意事项

1.新生儿及小婴儿：消化系统发育不完善，拉肚子时病情变化快，一旦出现腹泻应及时就医，避免延误治疗，因小婴儿脱水症状可能不典型，需密切观察精神状态、前囟饱满度等情况。

2.有基础疾病的儿童：如患有先天性心脏病、营养不良等基础疾病，拉肚子可能导致电解质紊乱等并发症加重基础病情，需密切监测电解质情况，如血钾、血钠等，并积极处理，必要时住院治疗。

3.低龄儿童：优先选择非药物干预措施，如调整饮食和补充水分等，药物使用需格外谨慎，严格遵循医生建议，避免因不恰当用药对儿童健康造成不良影响。

四、病情观察重点

密切观察孩子腹泻的次数、大便性状（如是否为水样便、血便等），以及精神状态、体温、有无呕吐等情况。若腹泻持续不缓解、出现血便、高热（体温≥38.5℃且持续不退）、频繁呕吐导致无法口服补液等异常表现，应立即就医进一步检查明确病因并调整治疗方案。