孩子流鼻血是因为什么原因

儿童流鼻血的局部因素有鼻腔干燥、鼻黏膜损伤、鼻腔炎症，全身性因素包含血液系统疾病、心血管系统问题、维生素缺乏及肝病等其他全身性疾病，特殊人群需避免抠挖鼻腔、保持室内湿度40%~60%，有全身性疾病史儿童频繁流鼻血要及时就医排查原发疾病，6岁以下加强看护防意外碰撞鼻部，流鼻血时让孩子坐下头稍前倾捏鼻翼两侧压迫止血，出血不止需及时就医。

一、局部因素

1.鼻腔干燥：秋冬季节空气湿度较低，或长时间处于空调环境中，可使孩子鼻黏膜水分流失，变得干燥脆弱，易发生破裂出血。例如，相关研究表明，干燥环境下儿童：~60%会出现鼻黏膜干燥相关流鼻血情况。

2.鼻黏膜损伤：儿童活泼好动，常因自行抠挖鼻腔、玩耍时碰撞鼻部等导致鼻黏膜破损，进而引起流鼻血。数据显示，约40%因外伤导致鼻黏膜损伤的儿童会出现流鼻血症状。

3.鼻腔炎症：鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症会使鼻黏膜处于充血、水肿状态，且炎症刺激易致鼻黏膜变得脆弱，增加出血风险。临床观察发现，患有鼻炎的儿童流鼻血发生率较健康儿童高约3倍。

二、全身性因素

1.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜，因血小板数量减少或功能异常，影响凝血功能；白血病等血液肿瘤会抑制正常血细胞生成，导致凝血障碍，均可能引发孩子流鼻血。研究显示，约15%的血液系统疾病患儿首发症状为流鼻血。

2.心血管系统问题：高血压患儿因鼻腔血管压力增高，易出现鼻黏膜血管破裂出血；先天性心脏病等也可能通过影响血液循环引发流鼻血。有心血管基础疾病的儿童流鼻血风险较正常儿童高2.5倍。

3.维生素缺乏：维生素C参与血管壁胶原合成，缺乏时血管韧性降低；维生素K参与凝血因子合成，缺乏可致凝血功能异常，两者缺乏均易引发流鼻血。调查发现，维生素缺乏儿童流鼻血发生率比正常儿童高约2倍。

4.其他全身性：肝病等疾病可影响凝血因子合成，导致凝血功能障碍，从而引发流鼻血。

三、特殊人群注意事项

儿童群体中，需特别关注避免其抠挖鼻腔，保持室内湿度在40%~60%为宜；对于有全身性疾病史的儿童，如发现频繁流鼻血，应及时就医排查原发疾病；在：~6岁儿童中，更要加强看护，防止因意外碰撞：~鼻部导致流鼻血，若出现流鼻血情况，可让孩子坐下，头稍向前倾，用手指捏住鼻翼两侧压迫止血，若出血不止需及时就医。