病情描述:上呼吸道发炎的症状
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
上呼吸道发炎是鼻腔、咽或喉部急性炎症总称,症状因个体差异等不同,局部有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等,全身有发热、头痛全身不适等,不同年龄段人群症状有特点,儿童更具特殊性。
局部症状
鼻塞:多因鼻腔黏膜充血、水肿及分泌物增多导致,儿童可能因鼻塞出现呼吸不畅、张口呼吸等情况,婴儿还可能表现为吃奶时哭闹不安,因为吃奶时需要口鼻同时通气,鼻塞会影响其正常吃奶。
流涕:初期多为清水样涕,后期可能变为黏液性或脓性涕。例如病毒性上呼吸道感染初期常为清水样涕,随着病情发展,若合并细菌感染,鼻涕可变为脓性。
咽痛:咽部干燥、灼热,继而疼痛,吞咽时疼痛往往加重,部分患者还可伴有咽部异物感。成人可能会比较明确表达咽痛的程度和感受,儿童可能会因为咽痛而出现拒食、哭闹等表现,尤其是婴幼儿,无法清晰表达时可能会通过异常的情绪和行为来体现咽部的不适。
咳嗽:可为刺激性干咳,也可伴有少量痰液。如果是上呼吸道病毒感染引发的咳嗽,一般程度相对较轻;而如果是合并了细菌感染导致的上呼吸道发炎,咳嗽可能会相对更明显,且可能伴有较多的脓性痰液。
全身症状
发热:部分患者会出现发热症状,体温可呈低热(37.3-38℃)、中等度热(38.1-39℃)或高热(39℃以上)。儿童的体温调节中枢尚未发育完善,上呼吸道发炎时更容易出现高热的情况,而且高热可能会引起儿童惊厥等并发症,所以对于儿童上呼吸道发炎出现的发热需要更加密切关注。一般来说,病毒性上呼吸道感染引起的发热,持续时间相对较短,多为3-5天;细菌性上呼吸道感染引起的发热,持续时间可能相对较长,如果不进行有效的抗感染治疗,发热可能会反复。
头痛、全身不适:部分患者会感到头痛、全身乏力、肌肉酸痛等。成人可能会明显察觉到全身的不适,影响日常的工作和生活;儿童则可能表现为精神萎靡、哭闹不止等,活动量明显减少。例如流感病毒引起的上呼吸道发炎,全身症状往往比较明显,除了高热外,全身酸痛等不适症状也较为突出。
不同年龄段人群上呼吸道发炎的症状可能各有特点,儿童由于解剖生理特点与成人不同,在症状表现上可能更具特殊性,如婴儿可能主要以发热、拒食、鼻塞等为突出表现,而青少年和成人可能以咽痛、咳嗽等局部症状相对更为明显,但总体都围绕上述局部和全身症状展开变化。