病情描述:儿童流行感冒的症状
主任医师 北京大学人民医院
儿童流行感冒症状多样,全身症状有起病急、高热(3-5天左右)、全身乏力、肌肉酸痛;呼吸道局部症状包括咳嗽、流涕、鼻塞;部分有消化道症状如恶心、呕吐等;婴儿症状不典型,较大儿童症状相对易识别,需警惕个体差异,疑似流感应及时就医。
一、全身症状
发热:儿童流感常起病急,多为高热,体温可迅速升至39℃-40℃,甚至更高,且发热持续时间相对较长,一般可持续3-5天左右。这是因为流感病毒感染人体后,会刺激机体免疫系统产生反应,释放致热物质,从而引起体温调节中枢紊乱导致发热。例如相关研究表明,在流感患儿中,超过80%会出现38.5℃以上的高热情况。
全身不适:患儿会感觉全身乏力、肌肉酸痛,尤其是四肢肌肉,小婴儿可能表现为哭闹不安、不愿活动等。这是由于病毒感染引发全身炎症反应,影响了肌肉的正常代谢和功能,导致乳酸等代谢产物堆积,刺激神经末梢引起酸痛感。
二、呼吸道局部症状
咳嗽:较为常见,可为干咳或伴有少量白痰,咳嗽程度轻重不一。流感病毒侵袭呼吸道黏膜,引起黏膜炎症反应,刺激呼吸道感受器导致咳嗽反射。一般初期咳嗽可能相对较轻,随着病情发展可能会加重。
流涕、鼻塞:鼻腔黏膜受到病毒感染影响,出现充血、水肿,分泌物增多,从而导致流涕、鼻塞症状。婴幼儿可能因鼻塞影响吃奶,出现呼吸急促等表现。
三、其他症状
消化道症状:部分儿童流感可能伴有消化道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。特别是年龄较小的儿童,胃肠功能相对较弱,病毒感染后容易影响胃肠道功能。有研究发现,约10%-15%的儿童流感会出现消化道症状,可能是病毒通过血液循环影响胃肠道,或者是呼吸道病毒感染后交叉影响胃肠道所致。
精神状态:患儿精神状态可能受到影响,表现为精神萎靡、烦躁不安等。如果病情较重,精神状态改变可能更为明显,这与发热、全身不适等多种因素有关,持续的不适会让儿童感觉身体和心理都处于不佳状态。
对于婴儿来说,由于其表达能力有限,流感症状可能不太典型,更需密切观察,如出现持续哭闹、不吃奶、呼吸急促等情况应警惕流感可能。而对于较大儿童,上述典型症状相对更易识别,但也需注意个体差异,有的儿童可能症状相对较轻,有的则可能较为严重,一旦怀疑儿童患流感,应及时就医进行相关检查和诊断,以便采取合适的措施。