小孩晚上盗汗是什么原因

小孩晚上盗汗有生理性和病理性原因。生理性原因是新陈代谢旺盛和环境因素；病理性原因包括维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病（如结核感染、其他感染）、其他系统疾病（如先天性心脏病、内分泌疾病）。发现小孩盗汗要观察情况，生理性原因可调整环境缓解，病理性需进一步检查明确并治疗，特殊人群儿童盗汗持续不缓解或伴异常表现要及时就医。

环境因素：如果晚上睡眠时室内温度过高、盖的被子过厚或穿着过多，都可能导致小孩出汗。比如，冬季室内供暖温度过高，小孩睡觉时被子盖得太厚，就容易出现盗汗。

病理性原因

维生素D缺乏性佝偻病：维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢，使交感神经兴奋性增高，导致汗腺分泌增多，出现盗汗症状。同时还常伴有烦躁不安、夜惊、方颅、肋骨串珠等表现。有研究表明，维生素D缺乏性佝偻病患儿中盗汗是常见症状之一，多见于3岁以下儿童。

感染性疾病

结核感染：结核杆菌感染引起的结核病，如肺结核，除了盗汗外，还常伴有低热、咳嗽、乏力、消瘦等症状。结核杆菌感染后，机体处于慢性消耗状态，会出现夜间盗汗情况，且盗汗多为整夜出汗。

其他感染：如感冒、肺炎等感染性疾病，在发热恢复阶段，可能会因身体虚弱出现盗汗。这是因为感染导致身体机能紊乱，恢复过程中植物神经功能尚未完全调整正常，从而出现出汗现象。

其他系统疾病

先天性心脏病：患有先天性心脏病的小孩，由于心脏功能受损，机体缺氧，代谢紊乱，可能会出现夜间盗汗。同时还可能伴有气促、乏力、口唇发绀等表现。临床观察发现，部分先天性心脏病患儿存在夜间盗汗情况。

内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，产热增加，会出现多汗，包括夜间盗汗。但儿童甲状腺功能亢进相对少见，除盗汗外还会有食欲亢进、体重减轻、烦躁等表现。

当发现小孩晚上盗汗时，首先要观察盗汗的程度、伴随症状等。如果是生理性原因导致，调整室内温度、减少盖被等一般可缓解；如果是病理性原因，如怀疑维生素D缺乏性佝偻病，可检测维生素D水平等相关指标；对于怀疑结核感染等情况，需进一步进行相关检查，如结核菌素试验、胸部X线等以明确诊断，并采取相应的治疗措施。对于特殊人群儿童，家长要密切关注其一般状况，若盗汗持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时就医，避免延误病情。