发热和发烧的区别

发热和发烧是同一概念，指人体体温升高超出正常范围，正常体温因测量部位不同有差异且受多种因素影响，感染和非感染因素可致体温升高，出现发热时要明确病因，儿童、老年人及有基础疾病的发热患者需分别注意相应事项进行处理。

正常体温因测量部位不同而有差异，口腔温度正常范围一般为36.3~37.2℃，直肠温度稍高，约36.5~37.7℃，腋窝温度相对较低，通常在36~37℃。年龄、性别、生活方式等因素会对体温有一定影响，比如儿童的基础代谢率相对较高，体温可能比成人略高；女性在月经前期和妊娠期体温会略有升高；剧烈运动、进食、情绪激动等情况下，体温也可能出现短暂升高，这是因为这些因素会使身体的产热增加。对于有基础疾病的人群，如甲状腺功能亢进患者，由于基础代谢率本身就高，其体温可能相对偏高，且疾病状态下体温的波动可能更复杂。

体温升高的常见原因

从医学角度看，体温升高主要是由于机体的产热和散热失衡导致。感染是引起发热最常见的原因，如细菌感染（肺炎链球菌引起肺炎可导致发热）、病毒感染（流感病毒引起流感会引发发热症状）等，病原体侵入人体后，会刺激机体的免疫系统，释放如白细胞介素-1等致热原，作用于体温调节中枢，使体温调定点升高，从而出现发热。非感染性因素也可引起发热，例如自身免疫性疾病，像系统性红斑狼疮，机体的免疫系统错误地攻击自身组织，引发炎症反应，导致发热；还有一些无菌性坏死物质的吸收，如大面积烧伤时，坏死的组织被吸收会引起发热。

发热的处理原则及特殊人群注意事项

当出现发热时，首先要明确病因。对于儿童发热，由于儿童的体温调节中枢发育尚未完善，且儿童对发热的耐受能力与成人不同，需要特别关注。一般来说，优先采用非药物干预措施，如适当减少衣物、多喝温水等物理降温方法。如果是高热（腋窝温度≥38.5℃），需要谨慎使用退热药物，但要避免低龄儿童使用不恰当的退热方式。对于老年人发热，因为老年人各器官功能衰退，发热可能会加重心、肺等重要器官的负担，所以需要密切监测体温变化，及时就医，查找发热原因并进行相应处理。对于有基础疾病的发热患者，如患有心脏病的发热患者，要警惕发热引起心率加快等情况对心脏功能的影响，应及时评估病情，采取合适的治疗措施。