小孩发热原因如何区分

小孩发热分为感染性发热和非感染性发热。感染性发热包括病毒、细菌、支原体感染等，分别有不同症状表现；非感染性发热包括自身免疫性疾病、恶性肿瘤、中暑、散热障碍、体温调节中枢异常等，也各有相应表现。小孩发热需观察相关情况，持续不退或有严重表现要及时就医，同时注意适当护理，不同年龄小孩处理略有不同。

细菌感染：常见的有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等引起的感染。像肺炎链球菌引起的肺炎，小孩可出现高热、咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状，血常规检查常显示白细胞升高，中性粒细胞比例增高，C反应蛋白等炎症指标升高。尿路感染时，小孩可能有发热、尿频、尿急、尿痛等表现，尿常规检查可见白细胞、红细胞等异常。

支原体感染：肺炎支原体感染较为常见，小孩可出现发热，多为中等度热或高热，咳嗽较为剧烈，呈刺激性干咳，肺部体征可能不明显，支原体抗体检测可呈阳性。

非感染性发热

自身免疫性疾病：如幼年特发性关节炎，小孩可出现长期发热，伴有关节肿胀、疼痛、畸形等表现，实验室检查可能有血常规异常、自身抗体阳性等。系统性红斑狼疮也可导致小孩发热，同时可能伴有面部红斑、口腔溃疡、关节痛等多系统受累表现，自身抗体检查等可辅助诊断。

恶性肿瘤：白血病等恶性肿瘤可引起小孩发热，常为低热或高热，同时可能伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现，血常规、骨髓穿刺等检查可协助诊断。

中暑：在高温环境下，小孩体温调节中枢功能紊乱可导致中暑发热，多发生在夏季，患儿有高热、皮肤灼热、烦躁、惊厥等表现，严重时可出现休克、昏迷等。

散热障碍：如汗腺功能障碍引起的无汗症等，可导致小孩散热困难而发热，多为低热，常伴有皮肤干燥等表现。

体温调节中枢异常：如颅脑损伤、颅内出血等，可影响体温调节中枢，导致小孩发热，体温波动较大，可能伴有神经系统的相应症状。

对于小孩发热，首先要观察发热的程度、热型以及伴随的症状等。如果小孩发热持续不退或伴有精神差、呼吸急促、抽搐等严重表现，应及时就医，进行详细的检查，以明确发热的原因，从而采取相应的治疗措施。同时，在小孩发热时，要注意适当松解衣物，利于散热，保证充足的水分摄入等。对于不同年龄的小孩，处理方式可能略有不同，比如婴儿发热时更要谨慎处理，及时就医是关键。