直不起腰怎么回事

腰直不起可能由多方面原因引起，肌肉骨骼系统相关的有急性腰扭伤（青壮年体力劳动者因突然扭转腰部或搬抬重物姿势不当致腰部突然剧痛、活动受限）、腰肌劳损（办公室人群等长期久坐弯腰致腰部隐痛酸胀、劳累后加重且长期可影响腰部活动度）、腰椎间盘突出症（各年龄段因椎间盘退变损伤等致久坐重体力劳动者腰部疼痛伴下肢放射痛麻木、活动明显受限）；脊柱病变相关的有强直性脊柱炎（自身免疫性疾病累及脊柱多见于青少年男性，起病隐匿有腰背部疼痛僵硬且晨起明显、随病情进展脊柱活动度渐受限）、腰椎骨折（外伤或骨质疏松致老年人或青壮年骨折部位疼痛明显、伴有腰部活动障碍）；内脏疾病牵涉痛相关的有肾盂肾炎（炎症刺激女性及抵抗力较弱人群引发腰痛伴尿频尿急尿痛）、胆囊炎胆结石（疼痛放射至右侧腰部伴右上腹疼痛恶心呕吐影响腰部活动）。

一、肌肉骨骼系统相关原因

1.急性腰扭伤：多因突然扭转腰部或搬抬重物时姿势不当引发，青壮年体力劳动者易患，发病时腰部突然剧痛，活动受限，无法挺直腰板，疼痛部位多较局限。

2.腰肌劳损：长期久坐、弯腰工作等致腰部肌肉慢性损伤，办公室人群、长期弯腰劳作人群高发，表现为腰部隐痛、酸胀，劳累后加重，休息可缓解，长期可影响腰部正常活动度致直不起腰。

3.腰椎间盘突出症：椎间盘退变、损伤等致髓核突出压迫神经，各年龄段均可发病，长期久坐、重体力劳动者风险高，除腰部疼痛外，常伴下肢放射痛、麻木等，腰部活动明显受限。

二、脊柱病变相关原因

1.强直性脊柱炎：自身免疫性疾病，主要累及脊柱，多见于青少年男性，起病隐匿，表现为腰背部疼痛、僵硬，晨起明显，随病情进展脊柱活动度逐渐受限，可出现直不起腰的情况。

2.腰椎骨折：多因外伤、骨质疏松等引起，老年人因骨质疏松轻微外伤易致，青壮年多由高能量损伤导致，骨折部位疼痛明显，伴有腰部活动障碍，无法正常挺直腰部。

三、内脏疾病牵涉痛相关原因

1.肾盂肾炎：炎症刺激腰部组织引发腰痛，可表现为直不起腰，常伴尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，多见于女性及抵抗力较弱人群。

2.胆囊炎、胆结石：疼痛可放射至右侧腰部，常伴右上腹疼痛、恶心呕吐等，当疼痛发作时可影响腰部活动致直不起腰，有胆囊疾病既往史人群需警惕。