病情描述:您知道吗?成人也会得多动症!
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
成人多动症是神经发育障碍延续至成年的病症,有注意力不集中、多动及冲动症状,诊断需综合病史、临床表现、专业量表并排除其他疾病,治疗以非药物干预为主含心理和行为治疗,严重可药物治疗,育龄女性用药需沟通,有特定病史选药谨慎,生活中要规律作息、适度锻炼、营造良好社交环境改善症状。
一、成人多动症的定义
成人多动症是神经发育障碍延续至成年期的病症,表现为持续存在的注意力不集中、多动及冲动症状,会对患者学业、职业、社交等多方面产生不良影响。
二、症状表现
(一)注意力不集中
成人患者于工作或学习中易分心,难长时间专注任务,如处理文件时易遗漏细节、开会时频繁出错,此因大脑无法有效过滤无关刺激,致注意力难集中。
(二)多动表现
难以静坐,手脚常动个不停,于会议或社交场合中易不自觉晃动身体、来回走动等。
(三)冲动表现
做事欠缺考虑,易突然打断他人谈话、未经思考便行动,如工作决策时可能草率决断而未充分评估后果。
三、诊断方法
诊断需综合患者病史、临床表现及专业评估工具。医生会详询患者儿童期至成年期症状表现,借助注意力缺陷多动障碍评定量表(ASRS)等专业量表辅助判断,还需排除甲状腺功能亢进、焦虑抑郁障碍等可致类似症状的疾病,经全面评估确定是否符合成人多动症诊断标准。
四、治疗要点
以非药物干预为主,包括心理治疗与行为干预。心理治疗中,认知行为疗法可助患者认识自身症状、学习应对策略,改善注意力不集中与冲动行为;行为干预侧重帮助患者建立规律作息、制定明确任务计划,通过逐步训练提升自我控制能力。部分症状严重且非药物干预效果不佳者,可考虑药物治疗,需遵专业医生评估指导,兼顾个体差异。
五、特殊人群注意事项
育龄女性患者:治疗时需与医生充分沟通用药对妊娠等可能产生的影响,因多动症治疗药物可能涉及生育相关风险,需谨慎权衡。
有特定病史患者:如有癫痫病史者,选择治疗药物时需格外谨慎,避免使用可能诱发癫痫发作的药物,以防加重原有病情。
生活方式方面:成人患者应保持规律作息,保证充足睡眠,适度体育锻炼,体育锻炼可释放多余能量,改善多动症状;同时营造良好社交环境,避免长期处于过大压力状态,因压力可能加重多动症相关症状。