急性会厌炎吞咽异物感怎么办

出现吞咽异物感怀疑急性会厌炎需及时就医评估，包括急诊就诊判断病情，药物治疗有抗生素和糖皮质激素应用，一般护理要注意休息体位、饮食调整，还需密切观察病情变化，包括呼吸和症状变化。

一、及时就医评估

1.急诊就诊：急性会厌炎是一种可能危及生命的急症，当出现吞咽异物感时应立即前往急诊科。医生会通过喉镜等检查迅速明确会厌情况。对于儿童，因其喉部解剖结构特点，病情变化可能更迅速，需格外重视，应尽快由专业医护人员进行评估。

2.病情判断：医生会根据会厌肿胀程度、患者呼吸情况等判断病情严重程度。若存在明显呼吸困难，可能需要立即采取措施保持呼吸道通畅，如进行气管切开等操作。

二、药物治疗辅助

1.抗生素应用：一般会使用抗生素控制感染，常用青霉素类或头孢类抗生素等。抗生素的选择需根据病原体情况合理选用，对于儿童要考虑其年龄、肝肾功能等因素选择合适的抗生素种类，避免使用可能对儿童有不良影响的药物。

2.糖皮质激素使用：使用糖皮质激素减轻会厌水肿，如地塞米松等。但对于特殊人群，如患有糖尿病的患者，使用糖皮质激素需密切监测血糖变化；对于儿童，要权衡激素使用的利弊，在保证治疗效果的同时尽量减少激素的不良反应。

三、一般护理措施

1.休息与体位：患者应绝对休息，取半卧位或坐位，这样有助于呼吸及减轻会厌水肿。儿童需有专人看护，保证其体位舒适且安全，避免因体位不当导致呼吸困难加重。

2.饮食调整：急性期应避免经口进食，防止食物误入气道加重病情。可通过静脉补液等方式保证营养供给。对于儿童，要做好静脉补液的护理，保证液体输入的速度和量合适，同时关注儿童的情绪和营养需求。

四、密切观察病情变化

1.呼吸监测：密切观察患者呼吸频率、节律及深度，以及有无三凹征等呼吸困难表现。儿童的呼吸情况更需细致观察，因为儿童呼吸代偿能力相对较弱，一旦出现呼吸异常变化要及时告知医护人员。

2.症状变化观察：观察吞咽异物感等症状的变化情况，以及体温、精神状态等。若症状加重或出现新的不适表现，要及时向医生反馈，以便调整治疗方案。