急性下呼吸道感染怎么治疗

呼吸道疾病治疗包含一般治疗即保证充足休息、适量多饮水及保持室内空气流通营造适宜环境；对症治疗为发热优先非药物降温，体温≥38.5℃伴不适用合适退热药物，咳嗽咳痰辅助湿化气道；抗感染治疗中病毒感染多数对症，流感发病48小时内可考虑用抗流感药，细菌感染明确后选相应抗生素；特殊人群儿童需密切观察病情、严守用药安全原则，老年人兼顾基础病并监测肝肾功能，免疫抑制者谨慎调整抗感染方案加强病情监测。

一、一般治疗

患者需保证充足休息，年龄较小者由家长协助维持规律作息，以促进机体恢复；适量多饮水，维持水电解质平衡，不同年龄段儿童饮水量可依据体重等合理调整；保持室内空气流通，维持温度18~22℃、湿度40%~60%，营造适宜呼吸道环境。

二、对症治疗

1.发热处理：优先采用非药物干预，如适当减少儿童衣物、为各年龄段人群进行温水擦拭等物理降温，儿童需避免使用含阿司匹林类药物，以防引发瑞氏综合征；体温≥38.5℃且有不适症状的儿童，可选用对乙酰氨基酚等合适退热药物（仅提及药物名称），成人可依自身情况选择恰当退热措施。2.咳嗽咳痰：可通过湿化气道等方式辅助，儿童需留意避免误吸。

三、抗感染治疗

1.病毒感染：多数急性下呼吸道病毒感染具自限性，主要行对症治疗，若为流感病毒感染，发病48小时内可考虑使用抗流感病毒药物（仅提及药物类别）。2.细菌感染：明确细菌感染时选用相应抗生素，如肺炎链球菌感染可选用青霉素类等，需依据病原菌药敏情况合理选药，同时关注不同年龄人群抗生素应用差异，儿童用药需遵循安全原则。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：密切观察病情变化，因其免疫系统及脏器功能发育不完善，病情可能快速进展，用药需严守儿科安全原则，发热时以物理降温为主，谨慎使用退热药物。2.老年人：多合并基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等），治疗时需兼顾基础疾病控制，抗感染治疗需留意药物相互作用，密切监测肝肾功能。3.有基础疾病人群：如免疫抑制患者，抗感染治疗需更谨慎，依具体基础疾病调整方案，加强病情监测。