15个月宝宝发烧38.5怎么办

15个月宝宝发烧时，可先通过调整环境温度、松解衣物被褥、温水擦拭进行物理降温，同时监测体温变化和精神状态，若持续高烧不退或出现抽搐、呼吸急促等异常症状需及时就医，要谨慎应对确保宝宝健康安全。

一、物理降温

1.调整环境温度：将室内温度调节至22~25℃左右，保持室内空气流通，可使用风扇或空调，但要注意避免直吹宝宝。因为适宜的环境温度有助于宝宝身体散热，利于体温下降。

2.松解衣物被褥：给宝宝穿着宽松、轻薄、棉质的衣物，被褥不宜过厚，这样可以帮助宝宝散热，比如可以给宝宝解开上衣的扣子，减少衣物对身体散热的阻碍。

3.温水擦拭：用32~34℃的温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟、四肢等部位，每次擦拭10分钟左右。因为这些部位血管丰富，通过温水擦拭可以利用水分蒸发来带走热量，达到降温的目的。

二、观察与监测

1.监测体温变化：每隔一段时间用体温计测量宝宝的体温，密切关注体温的变化趋势。可以选择使用电子体温计测量腋下体温，正常小儿腋下体温一般为36~37℃，当体温达到38.5℃时需要积极采取降温措施。

2.观察精神状态：留意宝宝的精神状态、食欲、有无其他不适症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等。如果宝宝除了发烧还有精神萎靡、哭闹不止、拒绝进食等情况，需要及时就医。因为15个月宝宝还不能准确表达自己的不适，精神状态等表现能反映病情的严重程度。

三、及时就医的情况

1.持续高烧不退：如果经过物理降温等处理后，宝宝体温仍持续高于38.5℃，或者体温反复升高，超过39℃，需要及时带宝宝到医院就诊。因为长时间高烧可能会对宝宝的大脑等重要器官产生不良影响。

2.出现其他异常症状：如宝宝出现抽搐、呼吸急促、皮肤出现皮疹、呕吐频繁且量多、嗜睡等异常情况，不管体温多少，都应立即就医。这些症状可能提示宝宝存在严重的感染或其他疾病。

15个月宝宝身体各器官发育还不完善，在应对发烧情况时要特别谨慎，严格遵循儿科护理原则，密切关注宝宝的状况，确保宝宝的健康安全。