新生儿刚出生就发热是怎么回事

新生儿发热分生理性与病理性，生理性因环境温度过高致散热受限且体温一般不超38℃，调整环境可恢复；病理性感染性有宫内母亲感染致胎儿感染及产时接触污染产道感染，非感染性有摄入水分不足致脱水热体温约38.5℃，应对是先查环境，病理需及时就医做检查并遵医嘱处理，还需注意保暖适度、保证合理水分摄入及密切观察新生儿一般状况。

一、生理性发热

新生儿体温调节中枢发育尚不完善，若环境温度过高（如包裹过严、室温过高），可出现生理性发热，一般体温不超过38℃，调整环境温度（如适当减少包裹、调节室温至22~25℃）后体温可逐渐恢复正常。此情况主要因环境因素导致新生儿散热受限，通过改善环境条件即可缓解。

二、病理性发热

（一）感染性因素

1.宫内感染：孕期母亲存在感染，病原体可通过胎盘传给胎儿，引发新生儿感染性发热，常见病原体有细菌、病毒等。例如，B族链球菌感染可导致新生儿出生后出现发热、呼吸急促等表现，需及时就医进行抗感染等治疗。

2.产时感染：分娩过程中，新生儿接触被病原体污染的产道等，可发生感染而发热。如产程延长、胎膜早破等情况增加了新生儿感染风险，感染后机体启动免疫反应，表现为发热症状。

（二）非感染性因素

1.脱水热：新生儿出生后摄入水分不足，因体温调节功能不成熟，可出现脱水热，体温多在38.5℃左右。主要是由于新生儿皮肤蒸发水分较多，若摄入水分不够，机体失水后散热困难导致发热，及时补充水分后体温可恢复正常。

三、应对及注意事项

若新生儿刚出生就发热，首先应检查环境温度等情况，若为环境因素导致的生理性发热，调整环境后观察。若考虑为病理性发热，无论感染性还是非感染性，均需及时带新生儿就医，进行详细检查（如血常规、C反应蛋白、病原体检测等）以明确病因，遵医嘱进行相应处理。对于新生儿，需特别注意保暖适度，避免过度包裹导致散热不良，同时保证合理的水分摄入，遵循儿科安全护理原则，密切观察新生儿一般状况，如精神状态、吃奶情况等，以便及时发现异常并处理。