病情描述:睡觉会打呼噜主要的原因有哪些
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
气道狭窄可因鼻腔鼻中隔偏曲、鼻息肉及咽部腺样体扁桃体肥大、成年人软腭松弛等解剖结构异常引发,肥胖者颈部脂肪堆积挤压气道增加风险,儿童因腺样体扁桃体生理性肥大、成年人因咽喉肌肉松弛易致打呼噜,仰卧位睡眠舌根后坠阻塞气道,甲状腺功能减退症、脑血管疾病、高血压冠心病等疾病也与打呼噜相关。
一、解剖结构异常导致气道狭窄
鼻腔部位如鼻中隔偏曲、鼻息肉等可引起鼻腔狭窄,影响气流通过;咽部结构方面,儿童常见腺样体肥大、扁桃体肥大,成年人可能出现软腭松弛、悬雍垂过长等情况,这些都会使上气道空间变小,气流通过时易产生振动从而引发打呼噜。例如,腺样体肥大会堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,导致鼻塞、张口呼吸,进而出现打呼噜现象,相关研究显示儿童腺样体肥大是引起儿童打呼噜的常见原因之一。
二、肥胖因素影响
肥胖者颈部脂肪堆积较多,会挤压上气道,使气道变得狭窄。体重指数(BMI)超过正常范围的人群,上气道周围脂肪沉积更为明显,增加了气道阻塞的风险,有研究表明BMI≥28kg/㎡的人群打呼噜发生率显著高于正常BMI人群。
三、年龄相关因素
1.儿童时期:腺样体和扁桃体可能出现生理性肥大,尤其是3-5岁的儿童,腺样体肥大较为常见,这会直接导致上气道狭窄,引起打呼噜;2.成年人:随着年龄增长,咽喉部肌肉逐渐松弛,软腭、舌根等部位的肌肉弹性降低,容易发生塌陷,从而增加打呼噜的可能性。
四、睡眠姿势影响
仰卧位睡眠时,舌根容易后坠,阻塞气道,使得呼吸不畅,进而引发打呼噜;而侧卧位睡眠时,气道相对更通畅,可在一定程度上减少打呼噜的发生。
五、疾病相关因素
1.甲状腺功能减退症:患者体内甲状腺激素分泌不足,会出现黏液性水肿,累及上气道时可引起气道狭窄,导致打呼噜;2.脑血管疾病:某些脑血管疾病可能影响呼吸中枢的调节功能,使得呼吸节律异常,引发打呼噜;此外,如高血压、冠心病等疾病也可能与打呼噜存在一定关联,因为这些疾病可能会影响心血管系统及呼吸系统的功能协调。