同房了如何避免怀孕

避孕方法包括紧急避孕法和自然避孕法，紧急避孕法有口服紧急避孕药（72小时内服用左炔诺孕酮，一个月经周期内只能用一次，有不良反应）和放置宫内节育器（5天内放置含铜宫内节育器，有适用禁忌及可能出现不适）；自然避孕法中安全期避孕不可靠。不同人群有不同注意事项，年轻女性应谨慎选避孕方式，优先长期有效方法；哺乳期女性不建议用含雌激素避孕药，可选放置宫内节育器；有基础疾病女性需医生评估后选合适避孕方式。

一、紧急避孕法

（一）口服紧急避孕药

在无保护同房后72小时内服用紧急避孕药，如左炔诺孕酮，可有效避孕，但该药可能会引起恶心、呕吐、月经紊乱等不良反应，且一个月经周期内只能使用一次，频繁使用会增加不良反应发生风险，不建议作为常规避孕方法。

（二）放置宫内节育器

无保护同房后5天内（120小时内）可放置含铜宫内节育器来避孕，这种方法有效率较高，能起到长期避孕作用，但对于有盆腔炎、异常子宫出血等情况的女性不适用，且放置后可能出现阴道不规则流血、下腹疼痛等情况。

二、自然避孕法

（一）安全期避孕

通过推算月经周期来确定安全期，但这种方法并不十分可靠，因为女性的排卵时间可能会受情绪、环境等多种因素影响而发生改变，从而导致避孕失败，一般不建议单独使用安全期避孕。

三、不同人群的注意事项

（一）年轻女性

年轻女性身体各方面机能相对较好，但紧急避孕药对内分泌影响较大，频繁使用可能影响今后生育，所以更应谨慎选择避孕方式，优先考虑长期有效的避孕方法，如复方短效口服避孕药（需在医生指导下规范使用）等。

（二）哺乳期女性

哺乳期女性避孕需考虑对乳汁分泌及婴儿的影响，一般不建议使用含雌激素的避孕药，可选择放置宫内节育器等方法，但放置前需咨询医生评估身体状况。

（三）有基础疾病女性

患有某些疾病如严重肝脏疾病、心血管疾病等的女性，在选择避孕方法时需格外谨慎，应在医生充分评估病情后选择合适的避孕方式，避免因避孕方法选择不当加重基础疾病。