流产后两个月有褐色分泌物怎么回事

流产后出现褐色分泌物可能由宫腔残留、子宫复旧不全、感染、内分泌失调等原因引起，育龄女性包括有多次流产史女性出现该情况时应及时就医检查，根据不同病因采取相应治疗措施，同时注意休息、保持外阴清洁、避免性生活及盆浴，有多次流产史女性更需重视。

一、宫腔残留

原因：流产后部分妊娠组织物残留于宫腔内，可影响子宫收缩，导致褐色分泌物出现。比如药物流产后，妊娠囊排出不完全，就可能发生这种情况。

相关检查及意义：通过超声检查可发现宫腔内有无异常回声，若超声提示宫腔内有不均质回声团，高度怀疑宫腔残留。

二、子宫复旧不全

原因：正常情况下，流产后子宫会逐渐恢复至未孕状态，若子宫收缩不良，就会导致复旧不全，出现褐色分泌物。例如产妇本身子宫肌层纤维组织较多，可能影响子宫收缩。

相关表现及检查：可表现为恶露持续时间延长，通过妇科检查可见子宫较大、较软，超声检查可了解子宫大小及复旧情况。

三、感染

原因：流产后身体抵抗力下降，若不注意个人卫生等，易发生宫腔感染。常见的病原体有厌氧菌、需氧菌等。比如流产后过早性生活，增加了感染的风险。

相关表现及检查：除了褐色分泌物外，还可能伴有腹痛、发热、阴道分泌物有异味等，血常规检查可见白细胞及中性粒细胞升高，C-反应蛋白升高等，妇科检查可见宫颈举痛、附件区压痛等。

四、内分泌失调

原因：流产可引起体内激素水平波动，导致内分泌失调，影响子宫内膜的修复，从而出现褐色分泌物。例如流产后下丘脑-垂体-卵巢轴的功能暂时紊乱。

相关检查及意义：可检查性激素六项等，若发现激素水平异常，有助于诊断内分泌失调导致的褐色分泌物。

特殊人群注意事项

育龄女性：应及时就医，进行相关检查以明确原因，根据不同病因采取相应治疗措施。同时要注意休息，保持外阴清洁，避免性生活及盆浴。

有多次流产史女性：发生这种情况时更应重视，因为多次流产对子宫的损伤更大，发生宫腔残留、感染等情况的风险更高，需更全面细致地检查和处理。