病情描述:小孩37.4算发烧吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小孩37.4℃属低热范围,正常小儿基础体温36.9℃-37.5℃,不同年龄段低热表现不同,婴儿可能哭闹不安、吃奶少,幼儿可能烦躁,要观察伴随症状和精神状态,可采用温水擦浴、贴退热贴物理降温,注意不用酒精擦浴,降温时保暖。
不同年龄段小孩低热的特点及处理
婴儿期:婴儿体温调节中枢发育不完善,37.4℃低热时可能表现为哭闹不安、吃奶量减少等。此时应注意保持环境温度适宜,一般在22℃-25℃,给婴儿适当减少衣物和被褥,以利于散热。因为婴儿皮肤薄嫩,散热主要通过皮肤,过多的衣物会影响散热,导致体温进一步升高。
幼儿期:幼儿37.4℃低热时可能精神状态相对较好,但也可能出现烦躁。可以让幼儿多喝温水,通过喝水促进新陈代谢,帮助散热。同时要密切观察体温变化,每隔半小时-1小时测量一次体温,观察是否有体温继续上升的情况。
低热时的观察要点
伴随症状:需观察小孩是否有咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等伴随症状。如果伴有咳嗽、流涕,可能是上呼吸道感染;如果伴有呕吐、腹泻,可能是胃肠道感染等。不同病因导致的低热,伴随症状有所不同。
精神状态:持续关注小孩的精神状态,若精神状态良好,一般情况可,可先采取物理降温等观察措施;若精神萎靡、烦躁不安或出现其他异常表现,如抽搐等,需及时就医。因为小孩病情变化相对较快,精神状态是反映病情的重要指标之一。
低热时的物理降温方法及注意事项
物理降温方法:可以采用温水擦浴,用32℃-34℃的温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭10-15分钟,可帮助散热。还可以使用退热贴,将退热贴贴在小孩的额头,通过凝胶的汽化来带走热量,起到降温作用。
注意事项:物理降温时要注意避免使用酒精擦浴,因为小孩皮肤薄嫩,酒精容易通过皮肤吸收,可能导致酒精中毒等不良反应。同时,在进行物理降温过程中要注意保暖,避免小孩着凉,因为着凉可能会加重病情,导致体温进一步升高或引起其他并发症。