甲状腺结节中发现非典型滤泡上皮细胞如果不治疗会癌变吗

非典型滤泡上皮细胞提示甲状腺结节存细胞异常情况癌变非绝对，其癌变可能受细胞特征中核质比等、结节大小影响，患者自身背景如家族遗传史、年龄有别，儿童患者需更密切监测，育龄女性孕期需多学科协作评估，既往有甲状腺良恶性疾病病史者应遵个体化监测方案包括定期超声等复查。

一、非典型滤泡上皮细胞提示甲状腺结节存在细胞异常情况，其是否癌变并非绝对，具有一定个体差异性。研究显示，约有一定比例（具体比例因研究而异，如部分研究指出约10%-20%左右）的含非典型滤泡上皮细胞的甲状腺结节存在癌变潜能，但不是所有都会发展为癌。二、影响其癌变可能性的因素包括：1.细胞特征维度，非典型滤泡上皮细胞的核质比、核染色质情况等是关键指标，若核质比显著增大、核染色质粗颗粒状且分布不均，癌变风险相对升高，因为此类细胞形态更趋近于癌细胞的早期特征；2.结节大小因素，当结节直径＞1cm时，其中发现非典型滤泡上皮细胞的癌变几率较直径≤1cm的结节更高，较大结节内细胞增生更活跃，细胞异常演化可能更易趋向癌变；3.患者自身背景方面，有甲状腺癌家族遗传史的人群，存在非典型滤泡上皮细胞的甲状腺结节癌变风险较无家族史者可增加2-3倍，另外，老年患者（年龄≥60岁）相对年轻患者，细胞调控机制相对较弱，癌变可能性相对更高。三、特殊人群情况及注意：儿童患者发现含非典型滤泡上皮细胞的甲状腺结节，由于儿童甲状腺组织分化尚未完全成熟，癌变后进展速度可能相对较快，需更为密切且频繁地进行超声等监测；育龄女性患者若发现此类结节，在孕期因体内激素水平变化可能影响结节状态，需在妇产科与内分泌科多学科协作下评估，合理规划监测间隔；有既往甲状腺良恶性疾病病史者，如曾患甲亢或有过甲状腺良性结节手术史等，存在非典型滤泡上皮细胞的结节癌变风险叠加效应，应严格遵循医生制定的个体化监测方案，包括定期超声复查、甲状腺功能检测等。