病情描述:肩周炎是怎么治疗
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
肩周炎的非药物治疗包含物理治疗如热敷、超短波、红外线等改善血液循环与炎症,以及钟摆运动等康复训练;药物治疗可使用非甾体抗炎药但需注意不良反应;老年人康复训练需缓慢轻柔、物理治疗关注皮肤耐受,孕妇用药谨慎、非药物治疗可在医生指导下开展,有胃肠道疾病患者用非甾体抗炎药要留意胃肠道反应;保守治疗无效且病情严重影响生活时可考虑关节镜下松解术等手术治疗。
一、非药物治疗
1.物理治疗:
热敷:利用温热效应促进肩部血液循环,缓解肌肉紧张,可使用温热毛巾或热水袋敷患肩,每次15~20分钟,每日可多次进行,需注意温度避免烫伤。
理疗:超短波、红外线等理疗方式能改善局部血液循环,减轻炎症反应,有助于缓解肩周炎症状。
2.康复训练:
钟摆运动:患者弯腰垂臂,做前后左右摆动、画圈等动作,逐渐增加活动范围,训练时需循序渐进,依据自身耐受情况调整强度,避免过度用力造成损伤,可每日分多次进行,每次练习若干组。
二、药物治疗
可使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物能减轻炎症、缓解疼痛,但需注意其可能存在的胃肠道等不良反应,具体药物选择需由医生根据患者个体情况评估后决定。
三、特殊人群注意事项
老年人:身体机能相对较差,康复训练时需更缓慢、轻柔,避免因过度用力导致肩部损伤,物理治疗时也需关注皮肤耐受情况,防止出现烫伤等问题。
孕妇:使用药物需极为谨慎,部分药物可能对胎儿产生影响,应在医生严格评估后选择合适的治疗方案,非药物治疗如康复训练等可在医生指导下适度开展。
有胃肠道疾病患者:使用非甾体抗炎药时需密切留意胃肠道反应,如出现腹痛、恶心等不适,应及时告知医生,必要时可采取保护胃黏膜的措施。
四、手术治疗(保守治疗无效时考虑)
若经长期保守治疗效果不佳,病情严重影响日常生活,可考虑手术治疗,如关节镜下松解术等,手术需由经验丰富的医生评估患者具体病情后决定是否实施。