病情描述:婴儿拉肚子怎么治疗
主任医师 广州医科大学附属第一医院
婴儿腹泻处理涵盖非药物干预为主的基础处理,调整饮食时母乳喂养婴儿继续喂、人工喂养婴儿可换低乳糖或无乳糖配方奶,补充水分用口服补液盐Ⅲ按说明少量多次喂服,肠道微生态调节选用适宜月龄益生菌,特殊人群如早产儿等腹泻需谨慎处理,出现持续高热、频繁呕吐、严重脱水、大便带血等要紧急就医,且要保持臀部清洁干燥预防红臀。
一、非药物干预为主的基础处理
1.调整饮食:母乳喂养婴儿应继续母乳喂养,必要时可缩短单次喂养时间;人工喂养婴儿可暂时更换为低乳糖或无乳糖配方奶,以减轻肠道消化负担,一般持续1~2周,待腹泻改善后再逐步过渡回正常配方奶。
2.补充水分预防脱水:口服补液盐Ⅲ是预防和纠正婴儿脱水的首选,需严格按说明书冲调后少量多次喂服,根据婴儿脱水程度调整补液量,如婴儿出现尿量减少、口唇干燥、精神萎靡等脱水表现,应及时增加补液量。
二、肠道微生态调节
可选用适宜婴儿月龄的肠道益生菌,如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等制剂,有助于恢复肠道正常菌群,改善腹泻症状,但需注意选择经临床验证安全有效的产品,并遵循产品说明中关于婴儿适用的相关规定。
三、特殊情况应对及就医提示
1.特殊人群注意事项:早产儿、患有先天性心脏病、营养不良等基础疾病的婴儿发生拉肚子时,更需谨慎处理,因这类婴儿机体代偿能力较弱,腹泻易导致水电解质紊乱等严重后果,应及时就医评估。
2.需紧急就医的指征:若婴儿出现持续高热(体温≥38.5℃且经物理降温无缓解)、频繁呕吐(无法口服补液盐)、严重脱水表现(如尿量极少、眼眶明显凹陷、皮肤弹性差、精神极度萎靡)、大便带血等情况,需立即带婴儿就医,避免延误病情。
3.臀部护理:保持婴儿臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗臀部并轻轻擦干,可适当涂抹护臀膏,预防红臀发生,这对腹泻婴儿尤为重要,因频繁腹泻刺激易引发臀部皮肤问题。