病情描述:稳定子宫的韧带有哪些
副主任医师 北京积水潭医院
子宫阔韧带是呈冠状位的双层腹膜皱襞由子宫前后腹膜向盆侧壁延伸可限制子宫向两侧移动含输卵管卵巢系膜等结构;子宫圆韧带由平滑肌和结缔组织构成呈圆索状起自子宫角前面输卵管近端下方在阔韧带前叶覆盖下向前外侧走行穿腹股沟管止于大阴唇前端维持子宫前倾位;子宫主韧带称子宫颈横韧带位于子宫阔韧带基底部由结缔组织和平滑肌纤维构成连子宫颈与盆侧壁固定子宫颈位置防下垂;骶子宫韧带由结缔组织和平滑肌构成起自子宫颈后面向后绕直肠两侧止于骶骨前面向后上方牵引子宫颈与子宫圆韧带协同维持子宫前屈位。
一、子宫阔韧带
子宫阔韧带是呈冠状位的双层腹膜皱襞,由子宫前、后面的腹膜向盆侧壁延伸形成,可限制子宫向两侧移动,对维持子宫的正常位置起重要作用。其范围包括输卵管、卵巢系膜等结构,通过固定子宫位置,防止子宫过度偏移。
二、子宫圆韧带
子宫圆韧带主要由平滑肌和结缔组织构成,呈圆索状,起自子宫角的前面、输卵管近端的下方,在阔韧带前叶的覆盖下向前外侧走行,穿过腹股沟管,止于大阴唇前端。它的主要作用是维持子宫的前倾位,对青春期及育龄女性的子宫位置稳定有重要意义,妊娠期女性因激素影响韧带会有一定松弛,但产后需逐步恢复。
三、子宫主韧带
子宫主韧带又称子宫颈横韧带,位于子宫阔韧带基底部,由结缔组织和平滑肌纤维构成,连于子宫颈与盆侧壁之间。它是固定子宫颈位置、防止子宫下垂的主要结构,对维持子宫正常位置至关重要,老年女性因韧带弹性下降等因素,更易出现子宫脱垂相关问题,需注意相关防护。
四、骶子宫韧带
骶子宫韧带由结缔组织和平滑肌构成,起自子宫颈后面,向后绕过直肠的两侧,止于骶骨前面。它的作用是向后上方牵引子宫颈,与子宫圆韧带协同作用,维持子宫的前屈位,在不同生理阶段如妊娠期、老年期等,该韧带的状态变化会影响子宫的位置稳定性。