孩子晚上发烧38度怎么办

孩子发热38℃时可通过物理降温（调节环境、调整衣物、体表降温）、补充水分、密切观察（体温、精神状态）来护理，婴儿和有基础病史的孩子需特殊留意。

一、物理降温

1.环境调节：确保孩子所处环境温度适宜，一般维持在22~25℃左右，可适当开窗通风，保持空气流通，但要注意避免孩子直接吹风。这是因为合适的环境温度有助于孩子身体散热，利于体温下降。

2.衣物调整：给孩子穿着轻薄、透气的棉质衣物，避免过多过厚的覆盖。如果孩子衣物穿得过多，会影响身体散热，加重发热情况。

3.体表降温：可以用温毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发带走热量来降温。一般每次擦拭10分钟左右，注意避免孩子着凉。

二、补充水分

让孩子多喝一些温水，以补充发热时身体流失的水分，防止脱水。因为发热会使孩子身体出汗增多，水分消耗较大，及时补充水分很重要。

三、密切观察

1.体温监测：每隔一段时间测量一次孩子的体温，密切关注体温变化情况。可以使用体温计测量腋下体温，正常腋下体温范围是36~37℃，当体温在38℃时属于低热。

2.精神状态观察：留意孩子的精神状态、面色、食欲等情况。如果孩子精神状态良好，能吃能玩，一般情况相对较好；但如果出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安等异常精神状态，需及时就医。

四、特殊人群注意事项

1.婴儿：婴儿体温调节中枢尚未发育完善，在进行物理降温时要更加轻柔，避免过度擦拭导致皮肤损伤。同时，要密切观察婴儿的呼吸、体温等情况，因为婴儿发热可能更容易出现病情变化。

2.有基础病史的孩子：如果孩子既往有神经系统疾病等基础病史，当出现发热38℃时更要谨慎处理，除了上述常规护理外，需更频繁地监测体温和精神状态，一旦有异常变化应及时送医，因为这类孩子发热时可能存在病情加重的潜在风险。