病情描述:肥大性鼻炎到底能不能治好
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
肥大性鼻炎可治好,常见治疗方式有药物治疗(局部用血管收缩剂、糖皮质激素鼻喷雾剂)和手术治疗(下鼻甲部分切除术、下鼻甲黏膜下消融术),不同人群有不同注意事项,儿童用药谨慎、少选手术,成年要遵医嘱、改不良生活方式,老年要考虑基础疾病等,多数患者经规范治疗可改善症状、提高生活质量。
一、药物治疗
1.局部用血管收缩剂:可减轻鼻黏膜充血肿胀,如麻黄碱滴鼻液等,但连续使用一般不宜超过7天,以免引起药物性鼻炎。
2.糖皮质激素鼻喷雾剂:具有抗炎、抗水肿作用,如布地奈德鼻喷雾剂等,可减轻鼻黏膜炎症反应,改善鼻塞等症状。
二、手术治疗
1.下鼻甲部分切除术:对于下鼻甲增生肥厚明显,经药物治疗无效者可考虑此手术,通过切除部分下鼻甲组织,缩小鼻甲体积,改善鼻腔通气。
2.下鼻甲黏膜下消融术:如射频消融、激光消融等,通过能量使下鼻甲黏膜下组织消融,减少鼻甲体积,创伤相对较小,术后恢复较快。
不同人群的注意事项
儿童患者
儿童患肥大性鼻炎时,用药需谨慎,应避免使用可能影响儿童生长发育的药物。局部用药时要注意操作方法,避免损伤儿童娇嫩的鼻黏膜。手术治疗需严格掌握适应证,一般不作为首选,多先尝试药物等保守治疗。
成年患者
成年患者在治疗过程中要遵循医嘱,按时用药,注意休息,避免过度劳累、吸烟、饮酒等不良生活方式,这些因素可能会加重鼻黏膜炎症。同时要定期复诊,观察治疗效果,根据病情变化调整治疗方案。
老年患者
老年患者常伴有其他基础疾病,如高血压、心脏病等,在选择治疗方法时要充分考虑其基础疾病情况。药物治疗时要注意药物之间的相互作用,手术治疗需评估患者的耐受能力等。
总之,肥大性鼻炎通过规范的治疗,多数患者可以取得较好的疗效,改善鼻塞等症状,提高生活质量。