溶血症孩子有什么表现

溶血症孩子有皮肤巩膜黄染多在出生24小时内出现且进展快程度重因红细胞破坏多胆红素生成超肝脏代谢能力，有不同程度贫血面色苍白轻时稍显重时明显伴心率快因红细胞大量破坏致外周血红细胞减少，因溶血髓外造血活跃致肝脾代偿性增大年龄小患儿易察觉，严重时全身水肿皮肤紧绷尿量减少因红细胞破坏影响代谢循环致体液潴留，未及时治疗胆红素过高透过血脑屏障损害神经系统出现嗜睡拒奶肌张力减退等症状进一步发展有抽搐角弓反张发热等严重影响神经系统发育可致不可逆脑损伤需紧急处理。

一、黄疸

溶血症孩子常出现皮肤、巩膜黄染，多在出生后24小时内出现且进展迅速，黄疸程度较重，可迅速加深。这是因为红细胞破坏增多，胆红素生成过多，超过肝脏代谢能力所致。新生儿期黄疸若出现早、进展快需高度警惕溶血症。

二、贫血

患儿可出现不同程度的贫血，表现为面色苍白。轻度贫血时可能仅外观稍显苍白，重度贫血时面色苍白明显，还可能伴有心率增快等表现，这是由于大量红细胞被破坏，导致外周血红细胞数量减少。

三、肝脾肿大

由于溶血导致髓外造血活跃，肝、脾会出现代偿性增大。年龄较小的患儿：因机体代偿能力相对较弱，肝脾肿大可能较易被察觉，家长可观察到孩子腹部肝脾区域有增大迹象。

四、水肿

严重溶血症患儿可能出现全身水肿，表现为皮肤紧绷、尿量减少等。这是因为大量红细胞破坏，影响机体正常代谢和循环，导致体液潴留等情况。

五、胆红素脑病表现

若未及时治疗，胆红素水平：过高可透过血-脑屏障损害神经系统，出现嗜睡、拒奶、肌张力减退等症状，病情进一步发展可出现抽搐、角弓反张、发热等，严重影响孩子神经系统发育：尤其对新生儿及婴儿：神经系统发育尚不完善，胆红素脑病可能造成不可逆的脑损伤，需紧急处理。