病情描述:新生儿出生第一天吐奶的原因及其解决方法
副主任医师 武汉大学人民医院
新生儿出生第一天吐奶因生理结构呈水平位且贲门括约肌松幽门发达易反流及喂养姿势不当、一次性喂奶量多或速度过快所致,解决可调整正确抱姿喂奶使头部略高于身体、少量多次喂养、喂奶后竖抱轻拍背部排空气、短时间让右侧卧位,若吐奶频繁量多或伴异常表现需及时就医排查消化道畸形等病理因素。
一、新生儿出生第一天吐奶的原因
1.生理结构因素:新生儿的胃部呈水平位,贲门括约肌发育尚不完善,较为松弛,而幽门括约肌相对发达,这种生理结构使得奶液容易反流,从而引发吐奶,此为新生儿常见的生理性吐奶原因,与新生儿自身的生长发育阶段密切相关,出生第一天的新生儿因生理结构特点更易出现该情况;
2.喂养因素:若喂养姿势不当,如平躺喂奶,易导致空气随奶液进入胃内,增加吐奶风险;此外,一次性喂奶量过多或喂奶速度过快,会使胃内奶量超出其容纳限度,进而引发吐奶。
二、新生儿出生第一天吐奶的解决方法
1.喂养姿势调整:采用正确抱姿喂奶,将新生儿头部略高于身体,保持斜卧位,如此可助奶液顺利流入肠道,减少反流机会,需注意抱持时要稳固且舒适,贴合新生儿生理曲线;
2.少量多次喂养:依据新生儿的需求,进行少量多次喂养,避免一次喂奶量过多加重胃部负担,可根据新生儿的月龄和饥饿表现合理安排喂奶频次与量;
3.喂奶后拍嗝:喂奶结束后,将新生儿竖抱,使其头部靠在家长肩部,轻拍其背部,通过这种方式帮助排出胃内空气,降低吐奶发生概率,拍嗝时力度要适中,以能听到新生儿打嗝声为宜;
4.体位护理:喂奶后短时间内可让新生儿采取右侧卧位,利用重力作用减少奶液反流,同时要密切观察新生儿吐奶情况,若吐奶频繁、量多或伴有精神萎靡、发热等异常表现,应及时就医排查是否存在消化道畸形等病理因素。