急性咽炎临床表现特征

急性咽炎是咽黏膜、黏膜下组织及咽部淋巴组织的急性炎症，可单独或继发于其他疾病，局部有咽痛、咽部充血、分泌物增多等症状，全身症状成人较轻、儿童较重，不同特殊人群表现有差异，儿童易高热、肿胀明显致呼吸困难风险高，老年人全身症状不典型且易合并基础病，免疫力低下人群症状严重且迁延不愈易扩散感染。

局部症状：

咽痛：起病较急，初起时咽部干燥、灼热，继而疼痛，吞咽时疼痛加重，疼痛可放射至耳部。一般成年人全身症状较轻，而儿童较重。

咽部充血：检查可见咽部黏膜弥漫性充血、肿胀，腭弓、悬雍垂水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿。

分泌物增多：咽后壁常有黏稠分泌物附着，有时可咳出带臭味的分泌物。

全身症状：

成人：一般全身症状较轻，但因年龄、免疫力以及病原体不同而程度不一，可有发热、头痛、食欲减退和四肢酸痛等。

儿童：全身症状相对较明显，可出现高热、惊厥，伴有哭闹不安、拒食、脱水等表现。

特殊人群表现差异：

儿童：由于儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，对病原体的反应更强烈，除了上述全身症状外，可能更容易出现高热，甚至引发惊厥。在局部症状上，儿童的咽部淋巴组织相对更为丰富，炎症时肿胀可能更明显，导致呼吸困难的风险相对较高，尤其是3岁以下儿童，需密切关注呼吸情况。

老年人：老年人免疫力相对较低，全身症状可能不典型，发热程度可能较轻，但局部咽部不适症状可能持续时间较长，且容易合并其他基础疾病，如心血管疾病等，在病情观察时需要综合考虑其基础疾病的情况。

免疫力低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，急性咽炎的症状可能更严重且迁延不愈，病原体容易持续存在并扩散，引发更广泛的感染，需要加强抗感染及支持治疗。