病情描述:孩子为何会打呼噜
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
儿童打呼噜可因腺样体病理性增生肥大阻塞后鼻孔及咽鼓管咽口、扁桃体因反复炎症等过度肥大阻塞咽部气道、超重或肥胖致颈部脂肪堆积压迫气道、仰卧位睡姿使舌根后坠阻塞气道、上呼吸道感染致鼻腔黏膜充血肿胀分泌物增多通道变窄、先天性鼻部结构异常影响鼻腔通气功能等所致。
一、腺样体肥大
儿童时期,腺样体(咽扁桃体)易发生生理性增生,6岁左右达最大程度,之后逐渐萎缩。若腺样体病理性增生肥大,会阻塞后鼻孔及咽鼓管咽口,引起鼻塞,导致孩子在睡眠时通过口呼吸,气流通过狭窄气道产生振动,从而出现打呼噜现象。
二、扁桃体肥大
扁桃体包括腭扁桃体等,当扁桃体因反复炎症等原因过度肥大时,会阻塞咽部气道,使气道变窄,呼吸时气流通过受阻产生振动,引发打呼噜。通常儿童期扁桃体相对较大,易出现此情况。
三、肥胖因素
超重或肥胖的儿童颈部脂肪堆积较多,会压迫气道,导致气道狭窄,影响呼吸通畅性,进而在睡眠中出现打呼噜症状。此类孩子相较于正常体重儿童,气道受脂肪挤压的风险更高。
四、睡姿不当
孩子睡眠时采取仰卧位,舌根易后坠,阻塞气道,使得气流通过受阻,引发打呼噜。若改为侧卧位,舌根后坠情况可有所缓解,打呼噜可能减轻。
五、上呼吸道感染
当孩子发生上呼吸道感染时,鼻腔黏膜充血、肿胀,同时分泌物增多,导致鼻腔通道变窄,气流通过不畅,在睡眠时就容易出现打呼噜表现,一般感染控制后,打呼噜情况多可改善。
六、先天性结构异常
部分孩子存在先天性鼻部结构异常,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等,这些结构异常会直接影响鼻腔通气功能,使气道狭窄,从而在睡眠中出现打呼噜现象,此类情况需通过相关检查明确结构问题并评估是否需干预。