病情描述:小孩子睡觉时大量出汗的可能原因是什么
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
小孩睡觉出汗有生理性因素,即新陈代谢旺盛且环境温度过高、穿着盖被过厚等可致出汗,年龄小婴幼儿因植物神经调节未完善更常见;病理性因素有维生素D缺乏性佝偻病致交感神经兴奋多汗伴相关表现,结核感染致盗汗伴低热等,其他感染性疾病体温恢复阶段可出汗,还有甲亢致交感神经兴奋多汗伴相关表现,先心病心功能不全患儿睡觉时多汗伴呼吸急促等表现。
一、生理性因素
1.新陈代谢特点:小孩子新陈代谢旺盛,皮肤微血管分布多且含水量较高,入睡后1-2小时内易通过出汗调节体温,此为正常生理现象,年龄较小婴幼儿因植物神经调节功能未完善更常见,一般会在入睡后短时间内缓解,与自身生理特点相关。
2.环境因素影响:室内温度过高(如>25℃)、穿着盖被过厚等,会使孩子通过出汗散热,需根据环境温度合理调整孩子穿着与被褥,避免因环境因素导致睡觉时大量出汗。
二、病理性因素
1.维生素D缺乏性佝偻病:维生素D缺乏会影响钙吸收与代谢,致交感神经兴奋,出现多汗,常伴夜间哭闹、枕秃、方颅等,多见于户外活动少、日照不足的孩子,因维生素D不足影响钙磷代谢平衡而引发多汗。
2.感染性疾病:
结核感染:结核杆菌感染可致盗汗,常伴低热、乏力、消瘦等,需通过结核菌素试验、血沉等检查协助诊断。
其他感染性疾病:体温恢复阶段,身体通过出汗调节体温,也可能出现睡觉时大量出汗情况。
3.其他慢性疾病:
甲状腺功能亢进症:儿童中相对少见,可致交感神经兴奋性增高出现多汗,常伴食欲亢进、体重下降、心慌等。
先天性心脏病:心功能不全患儿可能在睡觉时多汗,常伴呼吸急促、口唇发绀等表现。