病情描述:地方性甲状腺肿的主要原因
主任医师 河南省人民医院
地方性甲状腺肿的成因包括碘缺乏,人体长期处于碘缺乏环境时甲状腺激素合成减少,促甲状腺激素增多刺激甲状腺滤泡上皮细胞增生肥大致肿大,儿童更易受影响;致甲状腺肿物质,如木薯、卷心菜等含有的物质长期大量食用可诱发,儿童长期摄入更易受影响;其他因素,某些疾病、遗传因素有一定作用,儿童青少年、女性更易患病,碘缺乏地区人群生活方式单一易增加患病风险。
致甲状腺肿物质
具体情况:某些食物中含有致甲状腺肿的物质,如木薯、卷心菜、油菜、核桃等。木薯中含有氰化物,在体内可转化为硫氰酸盐,抑制甲状腺摄取碘;卷心菜中的硫代葡萄糖苷被水解后产生的物质也会影响碘的利用,干扰甲状腺激素的合成,长期大量食用这类食物可能诱发地方性甲状腺肿。不同年龄人群对致甲状腺肿物质的敏感程度不同,儿童长期摄入含致甲状腺肿物质的食物,甲状腺代偿能力相对较弱,更易受影响发生肿大。
其他因素
具体情况:某些疾病状态下也可能影响甲状腺对碘的利用而导致甲状腺肿,不过相对碘缺乏和致甲状腺肿物质来说,不是主要原因。另外,遗传因素也可能在地方性甲状腺肿的发病中起到一定作用,有遗传易感性的个体在同样碘缺乏等环境因素作用下,更易发生甲状腺肿,但这不是主要的决定性因素。在年龄方面,儿童和青少年由于生长发育快,对碘的需求增加,若存在碘缺乏等情况,更易患地方性甲状腺肿;在性别上,女性相对男性可能在相同环境因素下更易受影响发生甲状腺肿,可能与女性的内分泌特点等有关;生活在碘缺乏地区的人群,长期不良的生活方式如饮食结构单一等,会增加患病风险。