肾上腺皮质激素的正常数值范围是多少

糖皮质激素中皮质醇成人不同时段有相应范围且具昼夜节律，儿童不同阶段范围渐近成人且有昼夜变化，特殊人群有各自特点，促肾上腺皮质激素有正常范围且具昼夜节律；盐皮质激素的醛固酮普通饮食下卧位、立位有正常范围，老年人及肾上腺疾病史患者醛固酮水平需结合临床评估。

一、糖皮质激素相关指标及范围

（一）皮质醇

1.成人：早晨8点左右血浆皮质醇浓度一般为138~690nmol/L，下午4点约为83~368nmol/L。其分泌具有昼夜节律性，早晨最高，下午逐渐降低。

2.儿童：新生儿早晨皮质醇约为110~660nmol/L，婴儿和儿童早晨约为165~440nmol/L，随年龄增长逐渐接近成人范围，且同样存在昼夜节律变化。

3.特殊人群：老年人皮质醇分泌可能稍有下降，但仍需结合具体昼夜时段判断；孕妇因生理变化，皮质醇水平通常会升高，属于正常生理波动范围。

（二）促肾上腺皮质激素（ACTH）

正常范围一般为1.1~11.0pmol/L，其分泌受皮质醇负反馈调节，也存在昼夜节律，早晨浓度较高，下午逐渐降低。

二、盐皮质激素相关指标及范围

醛固酮

普通饮食下，血浆醛固酮卧位正常范围约为50~310pmol/L，立位约为240~910pmol/L。醛固酮主要调节水盐代谢，立位时因肾素-血管紧张素系统激活，其分泌会增加以维持水钠平衡，老年人肾素-血管紧张素系统功能可能减弱，醛固酮水平变化需结合临床综合评估；有肾上腺疾病史患者醛固酮数值常偏离正常范围，需重点监测。