病情描述:小孩并拢腿时睾丸疼痛的原因是什么
主任医师 北京大学人民医院
小孩并拢腿时睾丸疼痛可能由提睾肌发育尚不完全成熟致提睾肌不自主收缩引发、胚胎发育中鞘状突闭合异常致鞘膜积液受压刺激导致、睾丸未能正常下降至阴囊的隐睾因腿部动作牵扯或压迫引起,虽相对少见但也有睾丸扭转因并拢腿外力诱发精索扭转致急剧疼痛且可能致睾丸坏死等严重后果,隐睾还会影响睾丸正常发育及生育功能。
一、提睾肌痉挛
小孩的提睾肌发育尚不完全成熟,当并拢腿时,腿部肌肉的运动可能引发提睾肌不自主收缩,进而导致睾丸位置改变,引起疼痛。这种情况在儿童中较为常见,通常与提睾肌的生理发育阶段相关,随着年龄增长,部分可自行缓解。
二、鞘膜积液
胚胎发育过程中,鞘状突闭合异常可导致鞘膜内液体积聚形成鞘膜积液。当小孩并拢腿时,局部组织受压,积液对睾丸产生刺激,从而引发疼痛。鞘膜积液有不同类型,如睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液等,均可能在并拢腿时因受压出现疼痛表现。
三、隐睾
隐睾是指睾丸未能正常下降至阴囊内,而是停留在腹腔内、腹股沟管等异常位置。由于睾丸位置异常,并拢腿时腿部动作可能牵扯或压迫到异常位置的睾丸,引起疼痛。隐睾不仅会导致疼痛,还可能影响睾丸的正常发育及生育功能等。
四、睾丸扭转
虽相对少见,但也是导致小孩并拢腿时睾丸疼痛的重要原因之一。睾丸扭转是由于精索扭转使睾丸血供受阻,并拢腿时的外力作用可能诱发精索扭转,进而引起睾丸急剧疼痛,常伴有睾丸肿胀、阴囊皮肤红肿等表现,需紧急就医处理,否则可能导致睾丸坏死等严重后果。