两岁小孩不会说话是病吗

两岁小孩不会说话可能是病也可能是非病因素导致。病的方面包括听力障碍、智力发育障碍、自闭症谱系障碍、构音障碍等；非病方面有个体差异，若因非病因素致语言发育慢，增加语言刺激可改善，若为病因素需针对性干预，发现小孩不会说话应及时就医全面评估。

一、可能由疾病导致的情况

1.听力障碍

相关情况：如果小孩存在先天性或后天性的听力障碍，会影响其语言的学习和发展。例如先天性的内耳发育畸形等情况，使得小孩无法正常接收声音信号，进而难以模仿和学习语言。据相关研究，约有一定比例的语言发育迟缓儿童存在不同程度的听力问题。

年龄与性别因素：对于两岁小孩，无论男女，听力障碍都可能导致不会说话。因为听力是语言输入的重要途径，任何影响听力的因素都可能干扰语言的正常发展。

生活方式与病史：如果小孩有过耳部感染未及时治疗等病史，也可能损伤听力从而影响说话能力。

2.智力发育障碍

相关情况：智力发育障碍的小孩往往在语言发育方面也会滞后。例如唐氏综合征患儿，除了有特殊面容外，通常存在不同程度的智力低下，语言发育明显落后于正常儿童。一些研究表明，智力发育障碍儿童中语言发育迟缓的发生率较高。

年龄与性别因素：两岁的男童和女童都可能出现因智力发育障碍导致不会说话的情况，性别差异在此方面不明显，主要与智力发育水平相关。

生活方式与病史：如果孕妇在孕期有感染、接触有害物质等情况，可能影响胎儿的智力发育，导致出生后小孩智力和语言发育迟缓。

3.自闭症谱系障碍

相关情况：自闭症谱系障碍的小孩常表现出语言发育迟缓，同时伴有社交互动缺陷和刻板行为等。例如，他们可能对语言的理解和表达都存在问题，不会主动说话或者说话方式异常。临床研究发现，自闭症儿童中语言发育落后的比例较高。

年龄与性别因素：男孩患自闭症谱系障碍的概率相对高于女孩，但两岁的男童和女童都有可能患病出现不会说话的情况。

生活方式与病史：目前自闭症的病因尚不明确，但可能与遗传、脑部发育等多种因素有关，没有特定的单一生活方式因素直接导致，但孕期和出生后的一些不良因素可能增加患病风险。

4.构音障碍

相关情况：构音障碍是指由于神经或肌肉病变等原因导致的发音不清。例如，脑部病变影响了控制发音的神经，或者口腔肌肉发育异常等，都可能导致小孩不会正确发音从而表现出不会说话。

年龄与性别因素：两岁的男童和女童都可能出现构音障碍导致不会说话的情况，性别不是主要影响因素，主要与发音相关的神经和肌肉功能有关。

生活方式与病史：如果小孩有脑部外伤、神经系统感染等病史，可能损伤控制发音的神经，导致构音障碍影响说话。

二、非疾病因素导致的情况

1.个体差异

相关情况：有些小孩语言发育本身相对较晚，但其他方面发育正常，这种情况可能属于正常的个体差异。比如家族中可能有语言发育较晚但最终正常的亲属，小孩可能受此影响。

年龄与性别因素：两岁的男童和女童都可能存在个体差异导致的语言发育相对缓慢但非疾病原因。

生活方式与病史：如果小孩生活环境中语言刺激相对较少，比如家长与小孩交流互动不够频繁等，可能会出现语言发育相对慢于同龄人，但这并非疾病导致，通过增加语言刺激后可能会逐渐改善。

如果发现两岁小孩不会说话，建议及时带小孩到医院进行全面评估，包括听力检查、智力评估、自闭症筛查等相关检查，以明确原因并采取相应措施。如果是疾病因素导致，需要根据具体病因进行针对性干预；如果是个体差异等非疾病因素，也需要给予适当的语言刺激等干预措施促进语言发育。