癌症的表现有什么

癌症有局部表现、全身表现及肿瘤转移相关表现。局部表现包括可触及异常肿块及不同癌症引发的疼痛；全身表现有发热、体重减轻、乏力等；肿瘤转移相关表现包含淋巴结肿大及肺、肝、骨等器官转移的相应表现，不同人群患癌后各表现有其特点及需注意的鉴别情况。

一、局部表现

1.肿块：身体某部位可触及异常肿块，体表或深部都可能出现。例如乳腺癌可在乳房摸到无痛性、质地较硬、边界不清的肿块；体表的脂肪瘤一般呈扁圆形或分叶状，边界清楚、质地柔软。不同癌症的肿块有其各自特点，其形成是肿瘤细胞异常增殖聚集所致。

对于儿童，家长需留意孩子身体各部位有无异常包块，尤其是短期内迅速增大的包块，因为儿童肿瘤也较为常见，如神经母细胞瘤可能在腹部摸到肿块。

2.疼痛：肿瘤生长可能压迫、侵犯周围组织或神经引起疼痛。比如骨肿瘤常表现为病变部位的疼痛，开始可能是间断性隐痛，逐渐发展为持续性剧痛；肝癌晚期可能出现右上腹持续胀痛等。不同癌症疼痛的部位、性质和程度因肿瘤累及部位不同而有差异。

老年人身体机能下降，对疼痛的感知和耐受可能与年轻人不同，且一些老年癌症患者可能同时患有其他基础疾病，疼痛时需综合考虑其整体健康状况来判断。

二、全身表现

1.发热：肿瘤组织坏死、代谢产物释放等可引起发热，多为低热，体温一般在37.5-38℃左右，但也有部分患者会出现高热。例如肾癌患者可能有低热表现，这是因为肿瘤坏死物质被吸收等原因导致。

免疫功能低下的人群，如长期使用免疫抑制剂的患者，患癌后发热情况可能更复杂，需更谨慎鉴别发热原因，因为其自身免疫力低，感染等其他因素也易导致发热，需与肿瘤性发热相区分。

2.体重减轻：肿瘤是消耗性疾病，会消耗人体大量营养物质，患者可出现体重进行性下降。如肺癌、胃癌等患者常伴有明显消瘦，体重在短时间内可减轻数公斤甚至更多。

对于老年人，本身代谢率降低，体重减轻可能更易被忽视，但其实老年人出现不明原因体重减轻需高度警惕癌症可能，因为老年人各器官功能衰退，肿瘤的消耗影响更明显。

3.乏力：患者常感全身疲倦、没有力气，即使经过休息也难以缓解。这是由于肿瘤导致机体代谢紊乱、营养物质消耗等多种因素引起。例如白血病患者常表现为明显乏力，活动耐力下降。

对于生活方式不健康、长期熬夜、缺乏运动的人群，本身可能也会有乏力表现，但如果是癌症引起的乏力，往往是持续且进行性加重的，与单纯生活方式导致的乏力不同，需注意区分。

三、肿瘤转移相关表现

1.淋巴结肿大：肿瘤细胞可转移至区域淋巴结，导致淋巴结肿大。如鼻咽癌易转移至颈部淋巴结，表现为颈部无痛性进行性增大的肿块；乳腺癌常转移至腋窝淋巴结，可摸到腋窝淋巴结肿大。

儿童若出现无痛性进行性淋巴结肿大，要考虑淋巴瘤等儿童常见肿瘤的可能，需及时就医检查。

2.其他器官转移表现：

肺转移：肺癌转移至肺时，患者可能出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状，这是因为肿瘤细胞在肺部生长，破坏肺组织和血管等。

肝转移：如结肠癌肝转移，患者可能出现右上腹不适、黄疸（皮肤和巩膜发黄）、肝功能异常等表现，因为肝脏是重要的代谢和解毒器官，肿瘤转移至肝会影响其正常功能。

骨转移：某些癌症易发生骨转移，如乳腺癌、前列腺癌等，患者可出现转移部位的骨痛、病理性骨折等，骨痛可能较为剧烈，影响患者活动。

对于绝经后女性，乳腺癌骨转移相对常见，需关注骨痛等相关表现，定期进行骨相关检查；而对于老年人，骨转移引起的骨痛可能容易被误诊为骨质疏松等疾病，需仔细鉴别。