孕期甲功三项的正常参考值是多少

孕期甲功三项包括TSH、FT4、FT3，不同妊娠阶段参考值不同，妊娠早期TSH为0.1-2.5mIU/L、FT4约12-22pmol/L、FT3约3.1-6.8pmol/L；妊娠中期TSH为0.2-3.0mIU/L、FT4约12-22pmol/L、FT3约3.2-6.5pmol/L；妊娠晚期TSH为0.3-3.0mIU/L、FT4约12-22pmol/L、FT3约3.1-6.8pmol/L，孕妇甲功三项异常需及时就医，因甲状腺功能异常对母婴健康有重要影响，有甲状腺疾病史孕妇需更密切监测指标以调整治疗方案确保母婴健康。

一、妊娠早期（妊娠1-12周）

促甲状腺激素（TSH）：正常参考值通常为0.1-2.5mIU/L。在妊娠早期，母体的甲状腺功能会发生一系列变化，TSH处于此范围较为适宜，若TSH高于此范围，可能提示甲状腺功能减退；若低于此范围，需警惕甲状腺功能亢进等情况。

游离甲状腺素（FT4）：正常参考值约为12-22pmol/L。FT4反映甲状腺激素的游离部分，维持在正常范围有助于胎儿的正常生长发育，若FT4低于正常范围，可能影响胎儿的神经系统发育等；若高于正常范围，也可能对妊娠产生不良影响。

游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：正常参考值约为3.1-6.8pmol/L。FT3是甲状腺激素的活性形式之一，对维持机体的代谢等功能有重要作用，其水平异常也可能与甲状腺功能的异常状态相关。

二、妊娠中期（妊娠13-27周）

促甲状腺激素（TSH）：正常参考值一般为0.2-3.0mIU/L。此阶段母体甲状腺功能相对稳定，但仍需关注TSH水平，因为甲状腺功能异常可能通过影响母体代谢进而影响胎儿的生长发育，如甲状腺功能减退可能导致胎儿智力发育障碍等。

游离甲状腺素（FT4）：正常参考值范围与妊娠早期相近，约为12-22pmol/L。保持FT4在正常范围对于胎儿的正常生长、器官发育等至关重要，例如过低的FT4可能使胎儿在子宫内的生长受限等。

游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：正常参考值约为3.2-6.5pmol/L。FT3的正常水平有助于维持母体和胎儿的代谢平衡，异常的FT3水平可能提示甲状腺功能的紊乱，需要进一步评估和处理。

三、妊娠晚期（妊娠28周及以后）

促甲状腺激素（TSH）：正常参考值通常为0.3-3.0mIU/L。妊娠晚期，胎儿的生长发育对甲状腺功能的依赖更为明显，合适的TSH水平能保障胎儿的正常发育，如甲状腺功能减退可能导致胎儿出生后甲状腺功能低下等问题。

游离甲状腺素（FT4）：正常参考值约为12-22pmol/L。维持FT4在正常范围对于胎儿的肺发育、神经系统发育等都有着重要意义，若FT4异常可能影响胎儿的预后。

游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：正常参考值约为3.1-6.8pmol/L。FT3的正常水平有助于维持母体在妊娠晚期的代谢状态，以满足自身和胎儿的能量需求等。

孕期甲功三项的正常参考值会随妊娠阶段变化，孕妇若发现甲功三项结果异常，应及时就医，由专业医生结合临床症状、妊娠情况等进行综合评估和处理。因为甲状腺功能异常对孕妇自身健康和胎儿发育都可能产生重要影响，例如甲状腺功能减退可能增加孕妇早产、流产等风险，甲状腺功能亢进可能导致孕妇出现妊娠高血压等并发症，同时影响胎儿的生长发育。对于有甲状腺疾病病史的孕妇，在孕期需要更加密切地监测甲功三项指标，以便及时调整治疗方案（如果需要的话），确保母婴健康。