女人白带多发黄怎么回事

女性白带多发黄可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括月经周期影响及孕期情况；病理性因素有阴道炎（细菌性、滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌病）、宫颈炎、盆腔炎及其他妇科疾病（如子宫内膜癌、宫颈癌等）。女性发现白带多发黄时，若偶尔出现无明显不适可先保持外阴清洁观察，若持续或伴不适需及时就诊，行相关检查明确病因后针对性治疗。

一、生理性因素

（一）月经周期影响

在月经周期中，雌激素水平会发生变化。例如，在月经中期，雌激素水平升高，可能会导致白带量较平时增多，但一般颜色为透明或白色，无异味。这是因为雌激素刺激宫颈腺体分泌增加，属于正常的生理调节过程，女性无需过度紧张，注意保持外阴清洁即可。

（二）孕期情况

孕期女性体内激素水平大幅改变，雌激素和孕激素水平升高，会使宫颈腺体分泌旺盛，白带量增多，颜色通常为白色，只要没有异味、外阴瘙痒等不适，一般也是生理性的。但孕期女性要特别注意保持外阴的清洁卫生，每天用温水清洗外阴，勤换内裤，以降低感染风险。

二、病理性因素

（一）阴道炎

1.细菌性阴道炎

主要是阴道内正常菌群失调引起的混合感染。患者白带多呈灰白色，均匀一致，有鱼腥味，尤其在性交后加重。这是由于阴道内加德纳菌等厌氧菌大量繁殖，产生胺类物质导致。女性要注意性生活卫生，避免多个性伴侣等高危因素，一旦出现相关症状应及时就医检查白带常规等明确诊断。

2.滴虫性阴道炎

由阴道毛滴虫感染引起，白带多为黄绿色、泡沫状，伴有外阴瘙痒、灼热感等。滴虫适宜在潮湿环境中生长，公共浴池、游泳池等公共场所的接触可能会导致感染。女性在公共场合要注意卫生，不用公共毛巾、浴盆等，患病后性伴侣也需同时治疗，以免交叉感染。

3.外阴阴道假丝酵母菌病

多由白色假丝酵母菌感染所致，白带通常为白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样，外阴瘙痒症状严重，搔抓后可引起外阴红肿、皲裂等。患者往往存在阴道局部抵抗力下降的情况，如长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病等。糖尿病患者要积极控制血糖，因为高血糖环境有利于假丝酵母菌生长繁殖，同时要避免滥用抗生素。

（二）宫颈炎

急性宫颈炎可由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起，白带增多，呈脓性，还可伴有性交后出血、外阴瘙痒等症状。慢性宫颈炎多由急性宫颈炎迁延而来，白带可呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性。女性要注意经期、性生活卫生，定期进行妇科检查，早期发现宫颈炎并及时治疗，防止病情迁延不愈。

（三）盆腔炎

主要是女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎等。盆腔炎患者可出现白带增多，呈脓性，同时伴有下腹部疼痛、发热等症状。盆腔炎如果治疗不及时，可能会导致输卵管粘连、堵塞等严重后果，影响生育功能。女性在经期要避免性生活，减少盆腔炎的发生风险，一旦出现相关症状要及时就医，进行规范的抗感染治疗。

（四）其他妇科疾病

如子宫内膜癌、宫颈癌等，也可能出现白带增多、发黄的情况，同时可能伴有白带带血、异味等。这类情况相对较少见，但一旦出现需高度重视，及时进行妇科检查、宫颈细胞学检查、HPV检测等相关检查，以排除恶性病变的可能。

当女性发现白带多发黄时，应首先观察白带的性状、有无异味、是否伴有外阴瘙痒等不适症状。如果只是偶尔出现且无明显不适，可先注意保持外阴清洁，观察情况；如果白带异常持续存在或伴有其他不适症状，应及时到正规医院妇科就诊，进行白带常规、妇科超声等相关检查，明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。