结膜炎和角膜炎的症状分别有哪些

结膜炎有眼部刺激症状如异物感、烧灼感、刺痛感，还有眼部外观表现如结膜充血、分泌物增多；角膜炎有疼痛症状如眼痛、畏光，视力相关症状如视力下降、视物模糊，以及眼部外观表现如角膜混浊、睫状充血。

一、结膜炎的症状

（一）眼部刺激症状

异物感：患者常感觉眼睛里有东西，像有沙子等异物存在，这是因为炎症刺激眼表组织，导致神经末梢受到刺激引发的感觉。不同年龄人群都可能出现，儿童可能表现为频繁眨眼、揉眼等试图缓解异物感的行为，这与儿童表达不适的方式有关。

烧灼感：眼部有发热、发烫般的灼热感，炎症使眼部血管扩张、组织处于充血状态，从而产生这种灼热的感觉，无论男女老少都可能出现，生活方式不健康、长期处于污染环境等可能增加烧灼感的发生风险。

刺痛感：眼睛会有针刺样的疼痛，炎症介质的释放刺激神经引起刺痛，不同病史的患者，如既往有过敏史的人群，在接触过敏原引发结膜炎时更容易出现刺痛感。

（二）眼部外观表现

结膜充血：结膜血管扩张充血，呈现出鲜红色或粉红色，以穹窿部和睑结膜最为明显。不同年龄阶段表现类似，但儿童由于表达能力有限，可能更依赖家长观察其眼部外观变化。比如新生儿患结膜炎时，家长可能发现其眼白部分发红。

分泌物增多：根据病因不同分泌物性状有差异，细菌性结膜炎常出现脓性或黏液脓性分泌物，晨起时由于夜间分泌物积聚，可使眼睑粘连；病毒性结膜炎多为水样或浆液性分泌物；过敏性结膜炎则是黏液性分泌物。不同性别患者在分泌物表现上无本质差异，但生活方式中接触过敏原的频率等可能影响过敏性结膜炎的分泌物情况。

二、角膜炎的症状

（一）疼痛症状

眼痛：角膜炎患者通常有明显的眼痛，疼痛程度较为剧烈，可表现为刺痛、胀痛等，这是因为角膜上有丰富的神经末梢，炎症刺激神经导致疼痛明显。各年龄段均可出现，儿童可能因无法准确表达疼痛而表现为哭闹、拒食等，需要家长仔细观察其行为变化来判断是否存在眼痛情况。

畏光：对光线刺激敏感，见到光后会不自觉闭眼，这是由于角膜炎症刺激引起的保护性反射。不同病史的患者，如有角膜外伤史的人群，发生角膜炎时畏光症状可能更明显，因为外伤破坏了角膜的完整性，增加了对光线刺激的敏感性。

（二）视力相关症状

视力下降：炎症影响角膜的透明度，导致光线不能正常透过角膜折射成像，从而引起视力下降。不同年龄患者视力下降的影响程度不同，儿童正处于视力发育阶段，角膜炎导致的视力下降可能影响其视觉发育，需要及时就医处理；成年人则可能因视力下降影响日常生活和工作。

视物模糊：角膜炎症使角膜表面不平整，光线折射不均匀，导致视物不清，感觉物体模糊。无论男女，若长期处于眼部感染风险环境，如经常接触污染水源等，发生角膜炎时更容易出现视物模糊的情况。

（三）眼部外观表现

角膜混浊：角膜出现灰白色或白色的混浊病灶，根据炎症的不同阶段和类型，混浊的形态和位置有所差异。比如细菌性角膜炎可能形成边界不清、表面粗糙的混浊病灶；真菌性角膜炎的混浊可能呈现牙膏样或苔垢样外观。不同年龄人群角膜混浊的表现可能因个体差异和基础健康状况有所不同。

睫状充血：角膜周围的血管充血，呈现紫红色，与结膜炎的结膜充血位置不同，角膜炎的睫状充血集中在角膜缘周围。这是因为角膜的营养和免疫反应与睫状血管密切相关，炎症时睫状血管扩张充血来参与角膜的修复和防御反应，不同性别在睫状充血表现上无特殊差异，但有眼部基础疾病的患者发生角膜炎时睫状充血可能更明显。