下肢深静脉血栓的症状有什么

下肢深静脉血栓有多种症状，包括肿胀（因静脉回流受阻致血液淤积使下肢肿胀，不同年龄段表现有差异）、疼痛（血栓刺激静脉壁及回流障碍致局部缺氧缺血引发，不同年龄段表现不同）、皮肤色泽改变（静脉回流受阻致血液循环障碍致皮肤发红或发绀）、浅静脉扩张（深静脉回流受阻致浅静脉代偿性扩张），部分患者还可能出现全身症状（血栓引起炎症反应致低热等，不同人群表现有别），有高危因素人群出现相关表现应警惕及时就医。

发生机制：下肢深静脉血栓形成后，静脉回流受阻，导致血液淤积在下肢静脉内，引起血管内压力升高，液体渗出到组织间隙，从而造成下肢肿胀。

具体表现：单侧下肢突然出现肿胀，以小腿和足部较为明显，肿胀部位皮肤紧张、发亮，用手指按压可能会有凹陷（可凹性水肿）。例如，患者可能发现自己的鞋子比平时穿起来更紧，或者腿部看起来比另一侧明显增粗。在年龄方面，老年患者由于机体代偿能力相对较弱，肿胀可能更不容易消退；而儿童患者相对较少发生下肢深静脉血栓，但一旦发生，肿胀可能也较为迅速且明显。

疼痛

发生机制：血栓刺激静脉壁，引起静脉炎症反应，同时静脉回流障碍导致局部组织缺氧、缺血，刺激神经末梢引起疼痛。

具体表现：疼痛可表现为胀痛或牵拉痛，多发生在小腿肌肉部位，行走时疼痛往往会加重。例如，患者行走一段距离后就会感到小腿酸痛，需要停下休息才能缓解。不同年龄段疼痛的表现可能有差异，儿童患者由于表述能力有限，可能会表现为哭闹不安等；老年患者可能对疼痛的敏感性相对降低，但仍可通过一些肢体动作或表情等表现出不适。

皮肤色泽改变

发生机制：下肢深静脉血栓形成后，静脉回流受阻，血液淤积导致局部血液循环障碍，可引起皮肤色泽改变。

具体表现：患肢皮肤可出现发红或发绀的情况。发红是因为局部血管扩张、充血；发绀则是由于缺氧导致血液中还原血红蛋白增多。比如，患肢皮肤颜色可能比正常肢体更红，或者呈现青紫色。对于不同性别，一般没有明显的性别差异，但在特殊人群中，如妊娠期女性，由于生理变化可能会影响血液循环，皮肤色泽改变可能会有其自身特点；老年患者皮肤本身相对较为脆弱，色泽改变可能更易被察觉。

浅静脉扩张

发生机制：当下肢深静脉血栓形成后，深静脉回流受阻，血液会通过浅静脉回流，导致浅静脉代偿性扩张。

具体表现：可见患肢浅静脉迂曲、扩张，如同蚯蚓状。这是身体为了代偿深静脉回流障碍而出现的一种表现。在不同生活方式的人群中，长期站立或久坐的人群本身静脉回流就可能存在一定问题，发生下肢深静脉血栓时浅静脉扩张可能更为明显；而经常运动的人群，可能浅静脉扩张的程度相对较轻，但一旦发生血栓，仍会出现相应表现。

全身症状（部分患者可能出现）

发生机制：血栓作为一种异物，可能会引起机体的炎症反应，从而导致发热等全身症状。

具体表现：部分患者可能出现低热，体温一般在37.5℃-38℃左右。但如果血栓较大，引起严重的炎症反应，也可能出现高热。对于儿童患者，机体的炎症反应可能相对更为敏感，发热情况可能较为突出；老年患者由于机体免疫力相对较低，发生全身症状时需要更加密切观察，因为可能存在感染等其他并发症的风险。

如果出现上述症状，尤其是有高危因素（如长期卧床、下肢骨折、恶性肿瘤、妊娠产后等）的人群出现下肢肿胀、疼痛等表现时，应高度警惕下肢深静脉血栓的可能，及时就医进行相关检查，如血管超声等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。