孩子呕吐怎么回事

孩子呕吐原因多样，包括喂养不当、消化系统疾病、感染性疾病及其他原因等。应对时要进行一般护理，观察病情，调整饮食。婴儿和儿童有不同注意事项，呕吐严重或伴危急症状需立即送医。

一、常见原因

（一）喂养不当

1.婴儿期：婴儿胃肠功能发育不完善，若喂养过多、过快，或喂奶时吞入大量空气，都易导致呕吐。比如宝宝一次性进食过多母乳或配方奶，超过其胃肠消化能力，就可能引发呕吐。

2.较大儿童：饮食不规律，如暴饮暴食、进食过急，或食用了不洁、不易消化的食物，也会引起呕吐。例如吃了变质的冷饮、不新鲜的水果等。

（二）消化系统疾病

1.胃肠炎：多由病毒（如轮状病毒等）或细菌感染引起。除呕吐外，常伴有腹泻、腹痛等症状。不同年龄儿童表现可能有所差异，婴幼儿可能症状更重，易出现脱水等情况。

2.胃食管反流：多见于小婴儿，由于食管下括约肌发育不完善，抗反流机制不成熟，导致胃内容物反流至食管，引起呕吐，常在进食后发生，部分宝宝可能伴有体重增长缓慢。

3.肠梗阻：可分为机械性肠梗阻和动力性肠梗阻等。表现为呕吐、腹痛、腹胀、停止排气排便。小儿肠梗阻原因多样，如肠套叠在婴幼儿中较常见，是由于肠管套叠导致肠内容物通过障碍。

（三）感染性疾病

1.呼吸道感染：如感冒、肺炎等，可因发热、咳嗽等症状引起反射性呕吐。因为感染病原体后，炎症刺激可影响胃肠道功能。

2.中枢神经系统感染：如脑膜炎、脑炎等，除了有发热、头痛、嗜睡等表现外，还可出现喷射性呕吐，这是由于颅内压增高所致。

（四）其他原因

1.代谢性疾病：如低血糖、酮症酸中毒等，可引起呕吐。低血糖常见于空腹时间过长的宝宝，酮症酸中毒多与糖尿病等有关。

2.药物副作用：某些药物如抗生素等可能有胃肠道刺激作用，引起呕吐。

3.环境因素：气温变化过大，宝宝腹部着凉，也可能导致胃肠功能紊乱而呕吐。

二、应对措施

（一）一般护理

1.体位：让孩子采取侧卧位，防止呕吐物误吸引起窒息。如果是婴儿，可将其上半身抬高，侧卧在床上。

2.清洁：及时清理呕吐物，保持口腔清洁，避免异味刺激再次引起呕吐。

（二）观察病情

1.呕吐情况：观察呕吐的频率、呕吐物的性状等。如果是频繁呕吐、呕吐物为黄绿色胆汁样、血性等，需及时就医。

2.伴随症状：注意是否伴有发热、腹泻、腹痛、精神萎靡等其他症状。比如出现高热伴呕吐，要警惕中枢神经系统感染等严重情况。

（三）饮食调整

1.暂时禁食一段时间，一般可禁食1-2小时，但需适量补充水分，防止脱水。可少量多次给孩子喝口服补液盐。

2.待呕吐缓解后，可给予清淡、易消化的食物，如米汤、稀粥等，逐渐恢复正常饮食，避免再次食用油腻、刺激性食物。

三、特殊人群注意事项

（一）婴儿

婴儿呕吐时更要密切关注精神状态和脱水表现。因为婴儿脱水症状可能不典型，但进展快。若出现尿量减少、囟门凹陷、皮肤弹性差等脱水表现，应及时就医补液治疗。同时，喂养时要注意正确的姿势，避免过多空气吞入。

（二）儿童

较大儿童呕吐时，要关注其心理状态，安抚孩子情绪。如果是因药物引起的呕吐，要告知医生用药情况，由医生判断是否需要调整药物。对于有基础疾病的儿童，如患有先天性消化道畸形等，出现呕吐要格外重视，及时就医明确原因。

总之，孩子呕吐原因较多，家长需密切观察病情变化，根据具体情况采取相应措施，若呕吐严重或伴有其他危急症状，应立即送往医院就诊。