孩子性早熟有哪几种表现

女孩性早熟表现为乳房发育、出现阴毛腋毛、月经来潮、身高体重增长加速；男孩性早熟表现为睾丸阴茎增大、出现阴毛腋毛胡须等、声音变粗、身高体重增长加速，还都有生长速度异常、心理行为改变、骨龄提前等表现，且均会因骨骺过早闭合影响最终身高。

一、女孩性早熟的表现

1.乳房发育：通常是女孩性早熟最早出现的症状，一般在8岁之前单侧或双侧乳房开始增大，触摸时可感觉到有硬结，伴有轻微疼痛。例如，部分女孩可能在7岁左右就发现乳房有明显的隆起变化。

2.出现阴毛和腋毛：乳房发育后，随着病情进展，会逐渐出现阴毛、腋毛，阴毛一般先出现在大阴唇周围，然后逐渐蔓延至会阴部、肛周等部位，腋毛则较晚出现，但也是性早熟的表现之一。一般在乳房发育数月至1年后开始出现阴毛，后续可能出现腋毛。

3.月经来潮：女孩性早熟较严重时会出现月经初潮，这是因为体内性激素水平升高，促使子宫内膜发生周期性变化而导致月经来潮，一般月经初潮发生在乳房发育后的1-2年左右，但性早熟女孩的月经初潮时间往往早于正常青春发育女孩。

4.身高和体重增长加速：由于性激素的作用，女孩在性早熟阶段身高和体重会迅速增长，短时间内身高明显高于同龄人，但最终成年身高可能会低于正常预期，因为骨骼过早闭合。比如，原本身高处于正常水平的女孩，在性早熟发生后1年内身高增长速度明显加快，可较之前每年多增长5-10cm左右。

二、男孩性早熟的表现

1.睾丸和阴茎增大：男孩性早熟最早出现的症状之一是睾丸和阴茎增大，一般在9岁之前睾丸容积增大，正常睾丸容积在青春期前小于3ml，而性早熟男孩的睾丸容积可大于4ml，同时阴茎也会逐渐变长变粗。例如，8岁男孩的睾丸开始明显增大，比同龄未发育男孩的睾丸体积大很多。

2.出现阴毛、腋毛、胡须等：随着病情发展，男孩会出现阴毛，先出现在阴囊根部、会阴部，然后逐渐向肛周、下腹部蔓延，接着可能出现腋毛、胡须等，胡须一般先从上唇开始生长。通常在睾丸增大数月后开始出现阴毛，后续逐渐出现腋毛、胡须等。

3.声音变粗：由于雄激素的作用，男孩的喉部会逐渐发育，声音会变得低沉、变粗，这也是性早熟的表现之一，一般在睾丸增大、出现阴毛等之后逐渐出现声音变化。

4.身高和体重增长加速：和女孩一样，男孩性早熟时身高和体重也会迅速增长，骨骼生长加速，导致身高短期内明显高于同龄人，但同样存在骨骼过早闭合，最终成年身高可能低于正常水平的情况。比如，9岁男孩身高增长速度加快，1年内身高可增长7-12cm左右，体重也会相应快速增加。

三、其他表现

1.生长速度异常：无论是男孩还是女孩，性早熟都会导致生长速度在一段时间内明显快于正常儿童，但由于性激素提前促使骨骺闭合，最终会影响最终身高。一般正常儿童每年身高增长约5-7cm，而性早熟儿童在发病初期每年身高增长可能达到8-12cm甚至更高。

2.心理行为改变：性早熟可能会对孩子的心理行为产生影响，比如女孩可能因为乳房发育、月经初潮等出现自卑、焦虑等情绪，男孩可能因为外生殖器发育等产生心理压力，出现害羞、不安等情绪变化，这与孩子过早意识到自身身体与同龄人不同有关。

3.骨龄提前：通过骨龄片检查可以发现，性早熟儿童的骨龄往往比实际年龄大，骨龄提前意味着骨骼成熟度提前，骨骺闭合时间提前，进而影响最终身高。例如，实际年龄10岁的性早熟儿童，骨龄可能达到12岁甚至更大。