新生儿喉软骨发育不全什么症状

新生儿喉软骨发育不全可致吸气性喉鸣、呼吸不畅，引发喂养困难、呛奶，还可能影响生长发育，多数随年龄增长可自行缓解，严重时需就医治疗，护理时要保持呼吸道通畅、正确喂养。

一、呼吸方面症状

1.吸气性喉鸣

新生儿喉软骨发育不全时，最典型的呼吸症状是吸气性喉鸣。这是由于喉软骨软化，在吸气时，喉部组织向内塌陷，使喉腔变窄，气流通过受阻产生的。例如，当新生儿处于安静状态或睡眠时，可能会听到明显的吸气时喉部发出的“咕噜咕噜”样的响声，这种喉鸣音在吸气时更为明显。其发生机制是喉软骨支撑结构薄弱，无法维持喉部的正常开放状态，导致气流通过时产生振动而发出声音。

这种喉鸣音的程度可能会有所不同，轻度的喉鸣可能在新生儿活动或哭闹时稍微明显一些，而重度的喉鸣即使在新生儿安静时也较为显著，并且可能会影响新生儿的呼吸气流，导致通气受阻。

2.呼吸不畅

由于喉软骨发育不全引起的气道狭窄，新生儿可能会出现呼吸不畅的情况。表现为呼吸频率可能会增快，以试图通过增加呼吸频率来弥补通气不足。同时，新生儿可能会出现胸廓的反常运动，如吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间软组织凹陷，也就是所谓的三凹征。这是因为气道狭窄，吸气时胸腔内负压增加，导致周围软组织向内凹陷。这种呼吸不畅的情况在新生儿喂养时可能会更加明显，因为喂养过程中新生儿需要同时进行呼吸和吞咽动作，气道狭窄会使呼吸更加困难。

二、喂养方面症状

1.喂养困难

新生儿喉软骨发育不全可能会影响喂养。由于呼吸时气道存在问题，新生儿在吃奶过程中可能会频繁中断吸吮，因为需要停下来呼吸。例如，新生儿在吸吮几口奶后，就会因为呼吸不畅而松开乳头或奶嘴，然后需要重新开始吸吮，这样就导致喂养时间延长，喂养效率降低。这是因为在吸吮过程中，气道的正常通气受到一定影响，新生儿需要协调呼吸和吞咽动作，而喉软骨发育不全使得这种协调变得困难。

部分新生儿还可能出现呛奶的情况，因为气道和食管的解剖位置相邻，喉软骨发育不全导致气道保护功能相对较弱，在吞咽过程中，可能会有少量奶液误入气道，引起呛咳。呛奶严重时可能会导致新生儿出现呼吸暂停等危险情况，需要引起家长的高度重视。

三、其他症状

1.生长发育可能受影响

由于新生儿存在呼吸和喂养方面的问题，长期的通气不足和喂养困难可能会影响新生儿的生长发育。新生儿可能会出现体重增长缓慢的情况，因为摄入的营养物质不足，同时呼吸消耗的能量相对增加。例如，与正常新生儿相比，患有喉软骨发育不全的新生儿在相同时间内体重增加的幅度较小。这是因为喉软骨发育不全导致新生儿在维持正常呼吸和进食方面都需要消耗更多的能量，而摄入的营养不能满足机体生长发育的需求。

此外，长期的呼吸不畅还可能影响新生儿的睡眠质量，导致新生儿睡眠不安稳，进一步影响生长激素的分泌等，从而对生长发育产生不利影响。

对于新生儿喉软骨发育不全的情况，家长需要密切观察新生儿的症状变化。一般来说，随着新生儿年龄的增长，喉软骨会逐渐发育成熟，大多数新生儿在1-2岁时喉软骨发育不全的情况会自行缓解。在护理方面，要注意保持新生儿的呼吸道通畅，在喂养时要采取正确的喂养姿势，避免呛奶等情况的发生。如果新生儿的症状较为严重，如出现明显的呼吸暂停、发绀等情况，需要及时就医，医生可能会根据具体情况采取相应的治疗措施，如补充维生素D等促进钙吸收的治疗，以帮助喉软骨的发育。